载药脂微球配合肝动脉栓塞化疗治疗老年肝细胞癌的效果及对生存获益、PD-L1、PD-1水平影响

doi:10.11569/wcjd.v29.i12.647

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2021-06-28 (publication date) through 2024-12-22

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本文章的期刊信息

出版物名称

世界华人消化杂志

ISSN

1009-3079

本文章的出版商

Baishideng Publishing Group Inc, 7041 Koll Center Parkway, Suite 160, Pleasanton, CA 94566, USA

临床研究

世界华人消化杂志. 2021-06-28; 29(12): 647-654
在线出版 2021-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i12.647

表1 两组一般资料比较[(mean±SD)/n(%)]

组别	例数	性别(男/女)	年龄(岁)	BMI	Child肝功能分级		肿瘤数目(例)		肿瘤直径
组别	例数	性别(男/女)	年龄(岁)	BMI	A级	B级	单发	多发	3-5 cm	＞5 cm
观察组	56	30/26	60-79 (70.53±4.23)	18.4-28.3 (24.36±1.96)	21(37.50)	35(62.50)	48(85.71)	8(14.29)	20(35.71)	36(64.29)
对照组	56	35/21	60-78 (69.84±4.08)	18.8-27.9 (23.95±2.17)	25(44.64)	31(55.36)	51(91.07)	5(8.93)	24(42.86)	32(57.14)
χ²/t/u		0.917	0.879	1.049	0.590		0.783		0.599
P		0.338	0.382	0.296	0.442		0.376		0.439

BMI: 体质量指数.

表2 两组治疗后疗效比较n(%)

组别	例数	疾病进展	疾病稳定	部分缓解	完全缓解	总有效率
观察组	56	1(1.79)	8(14.29)	21(37.50)	26(46.43)	47(83.93)
对照组	56	3(5.36)	15(26.79)	20(35.71)	18(32.14)	38(67.86)
χ²						3.953
P						0.047

表3 两组治疗前后血清肿瘤标志物水平比较(mean±SD)

时间	组别	例数	AFP(ng/mL)	CEA(ng/mL)	CA199(kU/L)	TK-1(pmol/L)
治疗前	观察组	56	89.27±9.68	124.27±15.32	56.15±7.48	2.59±1.47
	对照组	56	88.02±8.93	122.59±13.50	55.22±6.67	2.43±1.68
	t		0.710	0.616	0.694	0.536
	P		0.479	0.539	0.489	0.593
治疗后	观察组	56	35.84±4.62^a	58.97±8.41^a	21.79±2.52^a	1.04±0.65^a
	对照组	56	50.06±6.85^a	79.86±9.26^a	35.44±4.18^a	1.42±0.77^a
	t		12.879	12.497	20.928	2.822
	P		＜0.001	＜0.001	＜0.001	0.006

与本组治疗前相比,

^aP＜0.05; AFP: 甲胎蛋白; CEA: 癌胚抗原; CA199: 糖类抗原199; TK-1: 胸苷激酶1.

表4 两组治疗前后肿瘤血管生成有关指标水平比较(mean±SD)

时间	组别	例数	VEGF(pg/mL)	bFGF(pg/mL)	MVD
治疗前	观察组	56	296.82±84.04	8.75±2.16	129.94±32.50
	对照组	56	291.06±79.73	8.59±1.98	125.18±34.28
	t		0.372	0.409	0.754
	P		0.711	0.684	0.452
治疗后	观察组	56	235.86±58.74^a	3.08±0.92^a	92.04±22.17^a
	对照组	56	267.47±62.06^a	4.62±1.25^a	104.68±26.85^a
	t		2.768	7.425	2.717
	P		0.007	＜0.001	0.008

与本组治疗前相比,

^aP＜0.05; VEGF: 血管内皮细胞生长因子; bFGF: 碱性成纤维细胞生长因子; MVD: 微血管密度.

表5 两组治疗前后组织PD-L1、PD-1水平比较(mean±SD, ng/L)

时间	组别	例数	PD-L1	PD-1
治疗前	观察组	56	1.12±0.09	1.20±0.10
	对照组	56	1.09±0.11	1.17±0.13
	t		1.580	1.369
	P		0.117	0.174
治疗后	观察组	56	0.67±0.05^a	0.79±0.06^a
	对照组	56	0.78±0.07^a	0.90±0.08^a
	t		9.569	8.232
	P		＜0.001	＜0.001

与本组治疗前相比,

^aP＜0.05; PD-L1: 程序性死亡配体1; PD-1: 程序性死亡分子1.

表6 两组治疗期间不良反应比较n(%)

组别	例数	恶心	呕吐	腹痛	发热	乏力
观察组	56	4(7.14)	3(5.36)	8(14.29)	4(7.14)	5(8.93)
对照组	56	8(14.29)	6(10.71)	12(21.43)	7(12.50)	8(14.29)
χ²		1.493	0.483	0.974	0.907	0.783
P		0.222	0.487	0.324	0.341	0.376

表7 两组治疗后各时间点生存情况比较n(%)

组别	例数	6个月	1年	2年
观察组	55	50(90.91)	43(78.18)	32(58.18)
对照组	54	44(81.48)	31(57.41)	21(38.89)
χ²		2.041	5.394	4.060
P		0.153	0.020	0.044

已排除脱落病例.

引文著录: 王浩, 马军杰, 戴献毅. 载药脂微球配合肝动脉栓塞化疗治疗老年肝细胞癌的效果及对生存获益、PD-L1、PD-1水平影响. 世界华人消化杂志 2021; 29(12): 647-654