微波消融联合肝动脉栓塞术治疗结直肠癌术后肝转移的疗效及对肝功能变化的影响

表1 两组患者一般资料

一般资料	TACE联合MWA组	单独TACE组	P
性别
男	27	29	0.413
女	13	15
平均年龄 (岁)	58.8 ± 7.9	59.2 ± 8.1	0.569
原发灶组成
结肠癌	24	27	0.226
直肠癌	16	17
平均病灶数 (个)	1.46 ± 0.65	1.42 ± 0.68	0.695
平均最大肿瘤直径(cm)	6.0 ± 1.84	6.1 ± 1.95	0.422
CA19-9 (U/mL)	106.8 ± 45.3	109.2 ± 42.9	0.338

TACE: 肝动脉化疗栓塞术; MWA: 微波消融术.

表2 两组患者疗效比较 n (%)

组别	n	CR	PR	SD	PD	有效率	控制率
TACE联合MWA组	40	16 (40.0)	15 (37.5)	3 (7.5)	6 (15.0)	31 (77.5)	34 (85.0)
单独TACE组	44	10 (22.7)	7 (15.9)	8 (18.2)	19 (43.2)	17 (38.6)	25 (56.8)
χ2值						7.895	5.441
P值						0.012	0.023

TACE: 肝动脉化疗栓塞术; MWA: 微波消融术.

表3 两组患者肝功能比较

组别	n	总胆红素(μmol/L)	ALT(U/L)	白蛋白(g/L)
TACE联合MWA组	40	40.6 ± 5.7	107.6 ± 19.4	34.1 ± 3.2
单独TACE组	44	35.9 ± 5.1	100.3 ± 16.5	35.3 ± 3.7
t值		3.662	2.816	2.578
P值		0.109	0.154	0.163

TACE: 肝动脉化疗栓塞术; MWA: 微波消融术.

表4 两组患者不良反应发生情况比较

不良反应	TACE联合MWA组				单独TACE组				P值
	1级	2级	3级	4级	1级	2级	3级	4级
呕吐、恶心	4	5	0	0	4	4	0	0	0.349
血小板、白细胞、血红蛋白减少	10	6	1	0	11	6	1	0	0.418
黏膜炎	5	2	1	0	5	3	1	0	0.226
胆碱能综合征	12	6	0	0	12	7	0	0	0.117
迟发性腹泻	4	1	1	0	3	3	0	0	0.105

TACE: 肝动脉化疗栓塞术; MWA: 微波消融术.

表5 两组患者生活质量比较

组别	n	生理状况	情感状况	功能状况	家庭、社会状况	生活质量总评分
TACE联合MWA组	40	23.1 ± 5.6	21.0 ± 4.4	22.7 ± 5.9	21.6±5.5	88.2 ± 14.6
单独TACE组	44	17.4 ± 4.2	16.4 ± 4.1	17.9 ± 4.8	18.4±4.3	71.9 ± 12.5
t值		5.139	6.052	4.331	4.508	4.417
P值		0.019	0.009	0.028	0.024	0.025

TACE: 肝动脉化疗栓塞术; MWA: 微波消融术.

表6 两组患者生存情况比较 n (%)

组别	n	生存情况
		半年	1年	2年	3年
TACE联合MWA组	40	37 (92.5)	32 (80.0)	23 (57.5)	11 (27.5)
单独TACE组	44	39 (88.6)	24 (54.5)	11 (25.0)	4 (9.1)
χ2值		0.216	1.492	3.894	4.017
P值		0.501	0.067	0.043	0.038

TACE: 肝动脉化疗栓塞术; MWA: 微波消融术.