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利伐沙班联合重复肝切除术治疗肝硬化并发急性门静脉血栓合并肝细胞癌1例
王世美, 胡玲, 伍丽萍, 袁德强, 成都市第三人民医院、西南交通大学附属医院消化内科 四川省成都市 610031
王世美, 主治医师, 主要从事肝病的临床研究.
文君, 成都市第三人民医院、西南交通大学附属医院普外科 四川省成都市 610031
基金项目: 成都市科技项目 , No. 2021-YF05-00585-SN ; 成都市卫健委科研项目 , No. 2022484 .
作者贡献分布: 此课题由王世美设计; 研究过程由王世美、文君、胡玲完成; 数据分析由王世美、袁德强完成; 论文写作由王世美、伍丽萍完成.
通讯作者: 王世美, 主治医师, 610031, 四川省成都市青羊区青龙街82号, 成都市第三人民医院消化内科. wangshimei712@163.com
收稿日期: 2022-11-14
修回日期: 2022-12-28
接受日期: 2023-02-28
在线出版日期: 2023-03-08
修回日期: 2022-12-28
接受日期: 2023-02-28
在线出版日期: 2023-03-08
Core Tip
核心提要: 目前尚无肝硬化并发急性门静脉血栓合并肝细胞癌的处理策略的研究报道, 本文建议先抗凝后手术, 因利伐沙班起效快、半衰期短、血栓再通率高, 可在短期内有效溶解血栓, 减少手术风险且对肿瘤治疗时机的影响小. 抗凝中发生出血时需适当调整药物, 而肿瘤复发在有条件时也需考虑再次实施手术治疗来改善预后.