临床实践
Copyright ©The Author(s) 2024. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2024-06-28; 32(6): 447-452
Published online 2024-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i6.447
肠内营养采用腹内压联合24 h胃残余量监测调适方案在呼吸科ICU鼻饲患者中的作用评估
沈敏瑾, 王黎明, 胡春晓, 董佳月
沈敏瑾, 王黎明, 胡春晓, 董佳月, 浙江省金华市中心医院消化科 浙江省金华市 321000
沈敏瑾, 王黎明, 胡春晓, 董佳月, 浙江省金华市中心医院消化科重症监护室 浙江省金华市 321000
沈敏瑾, 主要从事消化科临床研究.
作者贡献分布: 沈敏瑾写文章和修改; 王黎明提供文献资料; 胡春晓做统计分析; 董佳月整理资料.
通讯作者: 沈敏瑾, 主治医师, 321000, 浙江省金华市婺城区人民东路365号, 金华市中心医院消化科. lichun4929@163.com
收稿日期: 2024-02-25
修回日期: 2024-04-02
接受日期: 2024-04-29
在线出版日期: 2024-06-28
文章亮点
实验背景

呼吸科重症监护室(intensive care unit, ICU)患者往往不能顺利进食, 而影响身体对营养的需求, 降低免疫力, 不利于病情恢复. 肠内营养支持为呼吸科ICU患者的有效治疗手段之一.

实验动机

肠内营养支持为呼吸科ICU患者一定程度上解决了无法进食造成的营养不足, 但患者极易发生诸多并发症. 对胃残余量的检测评估可有效降低不良病症发生率, 但是效果的理想成都并不显著.

实验目标

腹内压水平可以检测危重患者的肠道功能, 可以有效弥补胃残余量检测手段的不足, 本研究探讨腹内压联合24 h胃残余量监测调适的肠内营养方案在呼吸科ICU鼻饲患者中的应用效果, 为临床治疗提供方案.

实验方法

本研究通过对两组患者施以不同的肠内营养方案, 通过观察统计营养达标用时、ICU住院时间、干预前后营养状态指标、T细胞亚群水平、营养达标率、营养支持中断发生率和不良事件发生率, 来判断实验方案的有效性.

实验结果

与对照组相比, 研究组达目标喂养用时、ICU住院时间更短, 营养达标率更高, 营养支持中断发生率、腹胀、呕吐的发生率更低.

实验结论

腹内压联合24 h胃残余量监测调适的肠内营养方案对于呼吸科ICU鼻饲患者的治疗效果更好, 不良反应更低, 提高了患者的生存质量.

展望前景

本研究为呼吸科ICU患者的肠内营养提供了一种有效的方案, 降低了不良并发症的风险, 但是由于病例数的限制, 数据分析可能存在一定的偏倚, 将进一步扩大病例数研究探讨.