临床实践
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世界华人消化杂志. 2024-12-28; 32(12): 912-918
Published online 2024-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i12.912
个体化延续性干预模式对肝炎合并脂肪肝患者的护理效果及血脂的影响
沈淼炜, 梁晓洁, 董金玲
沈淼炜, 梁晓洁, 董金玲, 湖州市第一人民医院感染科 浙江省湖州市 313000
沈淼炜, 护师, 研究方向为肝病护理.
作者贡献分布: 此课题由沈淼炜设计; 研究过程由沈淼炜、董金玲操作完成; 数据收集由梁晓洁完成; 数据分析由沈淼炜、董金玲完成; 本论文写作由沈淼炜、梁晓洁、董金玲完成.
通讯作者: 沈淼炜, 护师, 313000, 浙江省湖州市广场后路158号, 湖州市第一人民医院感染科. xuanhujishi2023@126.com
收稿日期: 2024-10-16
修回日期: 2024-11-22
接受日期: 2024-12-17
在线出版日期: 2024-12-28
文章亮点
实验背景

慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)和脂肪肝是全球范围内两大公共卫生问题, 且存在相互重叠的情况. 与单纯CHB患者相比, 合并脂肪肝的CHB患者更易诱发肝硬化以及肝细胞癌变, 且对常规抗病毒药物治疗的反应较差, 所需治疗周期更长. 在此背景下, 如何通过科学有效的护理模式提高治疗依从性, 加速患者康复, 成为亟待解决的重要问题.

实验动机

探讨如何有效利用数字化平台(如微信)优化护理干预模式, 在进行药物治疗的同时给予病人全面、长期、针对性强的护理干预和心理辅导, 以提高治疗依从性.

实验目标

本研究拟采取依托微信平台的个体化延续性护理方式, 分析其对慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝患者的应用效果, 以期为临床提供更为合理、有效的护理方案.

实验方法

以湖州市第一人民医院CHB伴脂肪肝患者70例为研究对象, 分为对照组和研究组, 采用常规干预、个体化延续性干预. 比较两组患者干预前后的负性情绪、生活质量和血脂变化, 以及患者对治疗护理的依从性和满意度.

实验结果

研究组治疗总依从率及护理满意度高于对照组(P<0.05). 干预3 mo后研究组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05), 慢性肝病问卷量表评分高于对照组(P<0.05). 干预3 mo后研究组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组(P<0.05), 高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.05).

实验结论

依托微信平台的个体化延续性干预模式能在一定程度上缓解CHB合并脂肪肝患者焦虑、抑郁等不良情绪, 提高治疗依从性, 改善血脂水平.

展望前景

本研究通过探索数字化护理干预模式, 对CHB合并脂肪肝患者个体化管理提供了新的思路和实践经验. 未来可考虑扩大样本量、延长干预时间, 并增加对运动与饮食干预的关注, 以期获得更加全面的结论.