临床实践
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世界华人消化杂志. 2023-08-28; 31(16): 688-694
Published online 2023-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v31.i16.688
参附注射液联合瑞舒伐他汀对合并冠心病胃癌手术切除患者心肌损伤及不良事件发生率的影响
周威, 张占丰
周威, 张占丰, 浙江省湖州市第一人民医院药剂科 浙江省湖州市 313000
周威, 本科, 主管药师, 主要从事药品质量管理及处方审核研究.
作者贡献分布: 周威负责项目立题策划, 撰写文章; 张占丰负责资料收集和数据整理,
通讯作者: 周威, 主管药师, 313000, 浙江省湖州市广场后路158号, 浙江省湖州市第一人民医院药剂科. thxfjb@163.com
收稿日期: 2023-07-03
修回日期: 2023-07-21
接受日期: 2023-08-24
在线出版日期: 2023-08-28
文章亮点
实验背景

手术切除为治疗胃癌重要手段, 但冠心病胃癌手术切除患者由于冠心病及手术双重影响, 更易增加心脏负荷, 引起心脏不良事件, 术后风险性较高, 甚至威胁患者生命. 术后应用瑞舒伐他汀利于提高冠心病患者心功能. 且近年参附注射液在减轻心脏手术应激、保护心肌、改善循环功能、减轻手术应激均具有显著作用. 本研究尝试观察参附注射液联合瑞舒伐他汀减轻冠心病胃癌切除手术的应用效果. 中的应激反应, 提高手术安全性, 促进术后恢复.

实验动机

探讨参附注射液联合瑞舒伐他汀围术期用药在合并冠心病胃癌手术切除患者术中应激反应, 提高手术安全性, 促进术后恢复的应用效果.

实验目标

本文选择了中药制剂参附注射液的准确应用, 对冠心病胃癌手术切除病例进行了临床疗效的观察和实验研究, 充分发挥中医药特色, 以期应用参附注射液减轻胃癌切除手术及冠心病对患者的双重创伤影响, 改善患者术后心脏功能、保护心肌, 切合临床实际, 准确辨证治疗.

实验方法

选取2018-07/2021-07我院冠心病胃癌手术切除患者86例, 以随机数字表法分为研究组、对照组, 各43例. 两组均采取全麻, 于此基础上对照组瑞舒伐他汀, 研究组予以参附注射液联合瑞舒伐他汀. 对比两组术后恢复情况以及术前、术后12 h、术后24 h炎症指标、应激反应指标、心肌损伤指标、术前、术后3 d心功能指标水平, 并统计两组术后3 d心脏不良事件.

实验结果

应用中药制剂参附注射液在减轻胃癌切除手术及冠心病对患者的双重影响从临床和实验证明是有效的, 而且通过术后恢复情况、炎症指标、应激反应指标、心肌损伤指标、心功能指标水平探讨了作用机制, 设计合理, 数据详实.

实验结论

参附注射液联合瑞舒伐他汀应用于冠心病胃癌手术切除患者可减轻炎症应激反应, 减轻心肌损伤, 促进患者恢复.

展望前景

中药制剂参附注射液在减轻冠心病胃癌手术切除患者术后炎症应激反应, 缓解心肌损伤, 促进患者恢复从临床和实验证明是有效的, 设计合理, 数据详实, 值得推广继承和研究. 对临床具有指导意义, 对冠心病胃癌切除手术围术期处理方案的研究具有借鉴意义.