修回日期: 2023-04-02
接受日期: 2023-05-24
在线出版日期: 2023-06-08
肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一, 病死率较高, 肝切除治疗后5年总存活率约50%, 但临床实际工作中仅10%-30%患者符合切除术指征.目前中晚期肝癌多采用放化疗、免疫治疗、靶向药物治疗等, 但单一方法疗效不理想. 本研究联合化疗、药物治疗, 旨在提高临床疗效.
探究仑伐替尼联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗中晚期肝癌的的疗效, 拟分析该联合治疗方案对增殖指标Ki-67、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、高尔基体蛋白73(golgi protein 73, GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖(glypicans-3, GPC-3)水平的影响, 从肿瘤增殖、浸润、转移方面观察对中晚期肝癌的治疗效果, 为临床治疗提供新思路.
观察仑伐替尼、TACE联合应用对中晚期肝癌肿瘤标志物、血清Ki-67、PCNA、GP73、GPC-3水平的影响, 发现该方案可有效降低上述指标水平, 在常规肿瘤标志物以外发现了抗肿瘤过程中的新型标志物.
研究中以治疗方案不同进行分组, 检测两组肿瘤标志物、肝功能及相关血清指标, 随访12 mo观察治疗后生存率, 创新性探究仑伐替尼联合TACE用于中晚期肝癌的影响.
研究结果表明仑伐替尼、TACE联合治疗确能提高中晚期肝癌疾病缓解率, 在不增加肝功能损伤及不良反应的前提下, 可有效调节病情进展过程中相关因子(AFP、CA199、Ki-67、PCNA、GP73、GPC-3)的异常表达; 对临床延长患者生存期具有重要指导意义.
研究在现有化疗、药物抗肿瘤的中晚期肝癌治疗方法基础上, 进行仑伐替尼、TACE联合的应用, 发现二者联合应用的效果优于单独化疗疗效, 为中晚期肝癌治疗提供了新思路, 从消杀恶性肿瘤细胞、一致肿瘤血管生成两个方面发挥协同作用, 可能对未来临床抗肿瘤工作具有一定指导作用.
未来进一步研究可吸取经验, 多渠道纳入病例, 进行大样本量研究, 病延长随访时间, 观察远期预后, 进一步证实抗血管药物与化疗联合方案的抗肿瘤效果.