瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎的鉴别及与肝脏纤维化程度、肝功能的相关性研究

文章亮点

实验背景

我国自身免疫性肝病的发病率远高于欧美国家, 危害性较大, 其中自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)和原发性胆汁性肝硬化的诊断容易被混淆, 造成误诊, 对患者的及时对症治疗产生影响.

实验动机

原发性胆汁性肝硬化和AIH在发病的早期不仅症状较轻, 而且相似度高, 导致早期诊断正确率低. 肝穿刺活检虽准确率高, 但其创伤性造成一定的应用局限性, 因此, 准确率高且无创的诊断技术将更有临床意义.

实验目标

瞬时弹性成像技术多被应用与肝脏相关疾病的诊断, 具有便捷、无创等优点, 本研究对原发性胆汁性肝硬化、AIH的鉴别及与肝脏纤维化程度、肝功能的相关性进行探讨.

实验方法

通过使用瞬时弹性成像技术进行诊断, 并辅以血生化和酶联免疫等血液学检测手段, 对肝纤维化程度和肝功能进行评价, 间接对影响诊断技术的性能进行观察和评价.

实验结果

与对照组相比, 研究组的LSM值、Ⅲ-Ⅳ期所占比例、血清ALT、AST、BAFF水平更高, Klotho蛋白水平更低. LSM值与肝纤维化程度、ALT、AST、BAFF呈正相关, 与蛋白呈负相关.

实验结论

瞬时弹性成像技术在原发性胆汁性肝硬化和AIH鉴别诊断中真确度较高, 临床价值显著, 可为后续确定治疗方案及预后改善提供有利依据.

展望前景

瞬时弹性成像技术可以较准确鉴别AIH和原发性胆汁性肝硬化,但本研究属于单中心、样本量较小, 日后需多中心、增大样本量, 为诊断结论提供更准确的数据支持.