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粪便乳铁蛋白动态分析对溃疡性结肠炎患者生物治疗反应性的预测价值
汤璧嘉, 浙江海洋大学门诊部内科 浙江省舟山市 316021
汤璧嘉, 主治医师. 主要研究方向为内科.
竺久东, 浙江省舟山市普陀区人民医院呼吸内科 浙江省舟山市 316100
严皓哲, 浙江省舟山市普陀区人民医院消化内科 浙江省舟山市316100
作者贡献分布: 汤璧嘉与严皓哲对此文所作贡献两均等; 此课题由汤璧嘉、竺久东和严皓哲设计; 研究过程由汤璧嘉、竺久东和严皓哲操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由严皓哲提供; 数据分析由竺久东、严皓哲完成; 论文写作由汤璧嘉及严皓哲完成.
通讯作者: 严皓哲, 主治医师, 316100, 浙江省舟山市普陀区东港街道文康街19号, 舟山市普陀区人民医院消化内科. 438326733@qq.com
收稿日期: 2022-07-14
修回日期: 2022-07-27
接受日期: 2022-10-20
在线出版日期: 2022-10-28
修回日期: 2022-07-27
接受日期: 2022-10-20
在线出版日期: 2022-10-28
文章亮点
实验背景
结肠黏膜和黏膜下层炎症为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的主要病理特点, 发生病变后中性粒细胞可通过受损的肠道屏障进入至肠腔, 致使粪便中存在大量的炎症标志物. 粪便乳铁蛋白(fecal lactoferrin, FL)和粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin, FC)是具有相同结构的肠道炎性物质, 可能会对生物治疗的反应性进行预测.
实验动机
运用FC、FL评估生物治疗反应性, 分析影响生物治疗的相关因素, 从而进行相应治疗, 达到提高生物治疗反应性的目的.
实验目标
本研究通过粪便生物标志物的检测, 寻找预测生物治疗反应性的敏感指标, 为临床提供治疗予以指导.
实验方法
本研究通过采用多因素Logistic回归分析筛选影响生物治疗反应性的相关因素, 继而绘制受试者工作曲线对相关因素的预测效能进行分析, 以曲线下面积表示.
实验结果
本研究结果发现红细胞沉降率(erythrocytesedimentati-onrate, ESR)及降钙素原(procalcitonin, PCT)、FC、FL均可对UC治疗反应性进行预测, 其中以FL的预测价值最高.
实验结论
本研究达到了实验目标, 研究结果显示FC、FL可以对溃疡性结肠炎生物治疗的反应性进行预测, 其中FL预测的曲线下面积0.831最高.
展望前景
治疗反应性于患者具有重要的意义, 对于生物治疗反应性的预测不仅可降低经济负担, 还可避免病情加重, 减轻疾病的影响, 更有助于病情的稳定. 但是本研究在诸多的粪便生物标志物中选取FC、FL属本研究的不足, 在日后的研究应纳入更多的粪便生物标志物进行研究.