Copyright
©The Author(s) 2022. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
"悬吊法"在胃底固有肌层肿瘤内镜全层切除术中的应用
王超, 王柏清, 李甜甜, 王珏磊, 孙光斌, 天津市第五中心医院消化内科 天津市 300450
王超, 医师, 2013年大连医科大学硕士, 主要从事消化内镜诊断和治疗方面工作.
作者贡献分布: 查阅文献及手稿的写作由王超完成; 手术操作由孙光斌完成; 资料收集由王超、王柏清、李甜甜、王珏磊共同完成.
通讯作者: 孙光斌, 主任医师, 300450, 天津市滨海新区浙江路41号, 天津市第五中心医院消化内科. sun19660901@sina.com
收稿日期: 2021-10-29
修回日期: 2021-11-23
接受日期: 2021-12-20
在线出版日期: 2022-01-08
修回日期: 2021-11-23
接受日期: 2021-12-20
在线出版日期: 2022-01-08
文章亮点
实验背景
随着超声内镜技术的成熟发展, 越来越多的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor, SMT)被发现, 部分肿瘤具有潜在恶变的风险, 长期定期的监测给患者带来了巨大的精神和经济压力, 传统的治疗方法主要为腹腔镜辅助下胃楔形切除术, 但因其有创伤大、费用高、部分肿瘤定位不确切等弊端.
实验动机
对于起源于胃底固有肌层的肿瘤, 内镜医师往往采用内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection, EFTR), 传统EFTR切除过程中有视野不清、肿瘤易漏入腹腔、创面缝合困难等缺点, 本研究采用悬吊法+EFTR解决了传统治疗方法中的诸多问题, 该方法操作简单易行, 效果显著.
实验目标
本研究的主要目标是比较悬吊法+EFTR与传统EFTR的围术期指标, 为临床治疗胃底固有肌层肿瘤提供新的方法.
实验方法
通过纳入排除标准选取22例临床患者资料, 比较悬吊法+EFTR与传统EFTR的手术时间、创面缝合时间、术中出血量、住院时间, 通过两组独立样本t检验统计学方法, 验证了悬吊法+EFTR的可行性及应用价值.
实验结果
本研究发现悬吊法+EFTR可缩短手术时间及创面缝合时间, 降低术中出血量, 术后随访未发现复发及远处转移.
实验结论
应用"悬吊法"辅助EFTR是安全且有效的, 具有良好的临床应用价值, 值得推广.
展望前景
本研究为单中心回顾性研究, 存在纳入样本量较小且位置偏倚等不足, 在未来还需进一步扩大样本量, 可进行多中心的前瞻性研究进一步论证.