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"悬吊法"在胃底固有肌层肿瘤内镜全层切除术中的应用
王超, 王柏清, 李甜甜, 王珏磊, 孙光斌, 天津市第五中心医院消化内科 天津市 300450
王超, 医师, 2013年大连医科大学硕士, 主要从事消化内镜诊断和治疗方面工作.
作者贡献分布: 查阅文献及手稿的写作由王超完成; 手术操作由孙光斌完成; 资料收集由王超、王柏清、李甜甜、王珏磊共同完成.
通讯作者: 孙光斌, 主任医师, 300450, 天津市滨海新区浙江路41号, 天津市第五中心医院消化内科. sun19660901@sina.com
收稿日期: 2021-10-29
修回日期: 2021-11-23
接受日期: 2021-12-20
在线出版日期: 2022-01-08
修回日期: 2021-11-23
接受日期: 2021-12-20
在线出版日期: 2022-01-08
Abstract
背景
随着内镜技术的发展, 对于起源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor, SMT)临床医师常采用内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection, EFTR)切除; 然而对于胃底黏膜下肿瘤应用传统方法有诸多缺点, 应用悬吊法辅助EFTR可解决传统方法的弊端, 对其效果及安全性的临床研究尚不多.
目的
探讨"悬吊法"在胃底固有肌层肿瘤内镜全层切除术中的应用价值.
方法
回顾性分析天津市第五中心医院消化内科2017-08/2021-06期间22例胃底固有肌层肿瘤的患者接受EFTR的临床资料. 按不同手术方式分为传统EFTR组和改良"悬吊法"+EFTR组. 对照组12例患者进行传统EFTR, 观察组10例患者进行改良"悬吊法"+EFTR. 比较两组方法的手术时间、术中出血量、创面缝合时间、住院时间.
结果
观察组比对照组患者手术时间、创面缝合时间短, 术中出血量少, 两组间具有统计学差异(P＜0.05).
结论
"悬吊法"+EFTR可更好地缩短手术时间及创面缝合时间, 降低术中出血量, 对于治疗胃底固有肌层肿瘤是一种安全的、可行的、有效的方法, 适合在临床应用.
Keywords: 胃底; 固有肌; 黏膜下肿瘤; 内镜全层切除术; 悬吊法
核心提要: 随着内镜技术的发展, 无腹腔镜辅助的内镜全层切除术越来越多的应用于临床, 尤其适用于起源于固有肌层、突向浆膜下或部分腔外生长的肿瘤, 应用悬吊法辅助完成内镜全层切除术可使手术操作视野清晰, 防止肿瘤漏入腹腔以及避免伤及邻近脏器等优点, 值得在临床推广.