修回日期: 2020-12-08
接受日期: 2021-01-25
在线出版日期: 2021-03-28
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)的治疗缺乏特效药, 其具体发病机制不详, 中医药在CAG伴癌前病变(precan-cerous lesions of gastric cancer, PLGC)治疗中有着显著的疗效优势, 甚至可减缓癌变进展. 本研究选用中药半夏泻心汤为基础方加减治疗CAG.
探讨中药半夏泻心汤改善CAG患者伴PLGC患者症状, 长期减缓疾病进展, 甚至逆转萎缩性胃炎病程的疗效价值.
本文选择了经典方半夏泻心汤并有地方特色的经验丰富的辨证论治准确的加减应用, 对临床常见但有癌前病变的慢性萎缩性胃炎兼有肠化和不典型增生的病例进行了临床疗效的观察和实验研究, 充分发挥中医药特色, 切合临床实际, 准确辨证治疗.
选取2019-01/2020-01我院收治的慢性萎缩性胃炎CAG癌前病变患者89例为研究对象, 将入选患者随机分为对照组(n = 44)和实验组(n = 45), 对照组给予常规治疗+中成药胃复春片, 实验组在常规治疗基础上联合半夏泻心汤加味治疗, 比较两组患者治疗前后临床症状改善评分、血清因子(包括TGF-β1、smad1、smad2)、病理积分及临床疗效的差异.
应用经典方加减治疗癌前病变从临床和实验证明是有效的, 而且通过分子生物学和信号通路探讨了作用机制, 设计合理, 数据详实.
半夏泻心汤加味药方具有平调寒热、辛开苦降之功效, 治疗CAG胃癌前病变可以改善患者临床症状, 疗效较好, 可以延缓胃癌前病变的进一步进展.
应用经典方加减治疗癌前病变从临床和实验证明是有效的, 而且通过分子生物学和信号通路探讨了作用机制, 设计合理, 数据详实, 尤其临床辨证论治的准确性和临床经验的加减用药切合实际, 值得推广继承和研究. 对临床具有指导意义, 对慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究具有借鉴意义.