临床实践
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世界华人消化杂志. 2020-05-08; 28(9): 347-351
Published online 2020-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v28.i9.347
胃癌血流灌注状态与血清血管新生指标的相关性
方苑仲, 刘志红, 张荣
方苑仲, 杭州市余杭区妇幼保健院检验科 浙江省杭州市 311100
方苑仲, 主治医师, 主要从事医学检验工作.
刘志红, 浙江省德清县人民医院乾元内一科 浙江省湖州市 313200
张荣, 浙江医院B超室 浙江省杭州市 310013
作者贡献分布: 此课题由方苑仲设计; 研究过程由方苑仲、刘志红及张荣共同操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由方苑仲提供; 数据分析及论文写作由方苑仲完成.
通讯作者: 张荣, 副主任医师, 310013, 浙江省杭州市西湖区灵隐路12号, 浙江医院B超室. zhangrong2020yy12@163.com
收稿日期: 2020-02-20
修回日期: 2020-04-15
接受日期: 2020-04-21
在线出版日期: 2020-05-08
文章亮点
实验背景

准确评估胃癌(gastric cancer, GC)的血管新生状态, 有助于临床制定治疗方案以及评估预后.

实验动机

采用超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)观察GC的血流灌注特征, 分析其与血管新生指标的相关性, 以期间接评估GC的血管新生状态.

实验目标

本篇论文研究的主要目标是探讨GC的血流灌注状态及其与血管新生指标的相关性.结果显示CEUS能定量分析GC的血流灌注状态, 其血流参数(增强强度、达峰时间)与血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor, VEGF)、血管生成素-2(Angiopoietin-2, Ang-2)、微血管密度(microvessel density, MVD)具有良好相关性, 能客观反映GC的血管新生状态.

实验方法

本篇论文为了达到目标采用了CEUS定量分析GC的血流灌注特征. CEUS能动态分析目标组织的微循环血流灌注情况, 客观反映其微小血管新生及分布状态.

实验结果

本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示GC组织的增强强度、MVD高于癌旁正常组织, 而达峰时间短于癌旁正常组织; GC组的VEGF、Ang-2高于对照组; GC的增强强度分别与VEGF、Ang-2、MVD呈正相关, 而达峰时间分别与VEGF、Ang-2、MVD呈负相关. 本研究结果说明CEUS能准确评估GC的血流灌注特征, 间接反映GC的血管新生状态, 能为临床评估GC血管新生状态提供一种无创性新手段.

实验结论

肿瘤的CEUS血流灌注参数与血管新生指标密切相关. 我们认为, CEUS能鉴别肿瘤的良恶性质, 能定量分析其微循环血流灌注特征, 而且能客观反映肿瘤组织的血管新生状态. 本研究运用CEUS定量分析GC组织的微循环血流特征, 分析其与血管新生指标的相关性, 进而间接评估GC组织的血管新生状态. 本研究通过实验发现, GC的增强强度、达峰时间均与VEGF、Ang-2、MVD具有较好的相关性, 证实了CEUS能有效评估GC的血管新生状态. CEUS能为临床评估GC血管新生状态提供一种全新的无创性影像学方法.

展望前景

CEUS观察GC病灶时, 可受邻近肠道气体干扰而影响判定结果. 未来研究的方向为CEUS在GC疗效评估中的临床应用价值, 最佳方法是采用动态三维CEUS评估GC的微循环血流灌注状态.