临床实践
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世界华人消化杂志. 2020-05-08; 28(9): 347-351
Published online 2020-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v28.i9.347
胃癌血流灌注状态与血清血管新生指标的相关性
方苑仲, 刘志红, 张荣
方苑仲, 杭州市余杭区妇幼保健院检验科 浙江省杭州市 311100
方苑仲, 主治医师, 主要从事医学检验工作.
刘志红, 浙江省德清县人民医院乾元内一科 浙江省湖州市 313200
张荣, 浙江医院B超室 浙江省杭州市 310013
作者贡献分布: 此课题由方苑仲设计; 研究过程由方苑仲、刘志红及张荣共同操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由方苑仲提供; 数据分析及论文写作由方苑仲完成.
通讯作者: 张荣, 副主任医师, 310013, 浙江省杭州市西湖区灵隐路12号, 浙江医院B超室. zhangrong2020yy12@163.com
收稿日期: 2020-02-20
修回日期: 2020-04-15
接受日期: 2020-04-21
在线出版日期: 2020-05-08
Abstract
背景

准确评估肿瘤组织的微循环血流灌注情况, 对于临床治疗以及预后评估有着重要意义. 超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)是一种敏感度极高的微循环血流监测手段, 能客观反映肿瘤组织的微循环血流灌注状态, 可为临床诊治提供可靠的血流动力学信息.

目的

运用CEUS评估胃癌(gastric cancer, GC)血流灌注状态, 并探讨其与血管新生指标的相关性.

方法

选取在浙江医院行手术切除的66例GC患者作为研究对象(GC组). 所有患者术前三天内行CEUS检查, 运用时间-强度曲线测定GC组织、癌旁正常组织的增强强度、达峰时间, 并采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)测定患者血清血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor, VEGF)、血管生成素-2(Angiopoietin-2, Ang-2)水平, 术后测定组织标本微血管密度(microvessel density, MVD). 同期选取72例健康志愿者作为对照组进行比较分析.

结果

GC组织的增强强度明显高于癌旁正常组织, 差异有统计学意义(P<0.05); GC组织的达峰时间明显短于癌旁正常组织, 差异有统计学意义(P<0.05); GC组织的MVD明显高于癌旁正常组织, 差异有统计学意义(P<0.05); GC组的VEGF、Ang-2明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05); GC组织的增强强度分别与VEGF、Ang-2、MVD呈正相关(r = 0.85, r = 0.81, r = 0.88, P<0.05); GC组织的达峰时间分别与VEGF、Ang-2、MVD呈负相关(r = -0.72, r = -0.73, r = -0.86, P<0.05).

结论

CEUS能动态评估GC血流灌注状态, 其血流参数与VEGF、Ang-2、MVD相关性良好, 能为临床评估GC血管新生状态提供无创性影像学手段.

Keywords: 超声造影; 胃癌; 增强强度; 达峰时间; 血管内皮生长因子; 血管生成素-2; 微血管密度

核心提要: 超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)能客观反映肿瘤组织的血流灌注状态. 运用CEUS评估胃癌的血管新生状态以及血流动力学特征, 以期为临床诊治提供参考.