超声造影在射频消融治疗常规超声不显示原发性肝细胞癌中的临床应用价值

文章亮点

实验背景

原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)治疗首选手术切除, 而对于无法手术患者, 射频消融(radiofrequency ablation, RFA)是一种有效的非手术治疗方法. 临床常采用超声引导RFA治疗.

实验动机

运用超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)对常规超声不显示HCC进行显影, 并引导RFA治疗以及判定RFA疗效, 以期为临床提供参考.

实验目标

本篇论文研究的主要目标是运用CEUS引导RFA治疗常规超声不显示HCC, 并判定RFA疗效. 结果表明CEUS 能有效发现并准确定位常规超声不显示HCC从而引导RFA治疗, 能为临床评估RFA疗效提供一种可靠方法.

实验方法

本篇论文采用CEUS引导RFA治疗常规超声不显示HCC, 并于术后评估RFA疗效. CEUS是一种能实时反映肿瘤组织血流灌注的超声新技术, 能有效发现常规超声不显示HCC.

实验结果

本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示术前CEUS对常规超声不显示HCC的检出率以及术后CEUS判定HCC完全消融的准确率与增强磁共振成像(contrast-enhanced MRI, CEMRI)比较, 差异无统计学意义(P>0.05). 本研究结果说明CEUS能敏感发现常规超声不显示HCC, 并能有效监测RFA疗效, 其能力堪与CEMRI相媲美.

实验结论

本研究发现CEUS能敏感发现常规超声不显示HCC, 并引导RFA治疗, 术后能有效监测RFA疗效. RFA治疗常规超声不显示HCC时, 可采用CEUS作为引导方法以及术后疗效评估方法.

展望前景

肿瘤位置靠近膈顶, 容易受气体干扰而导致CEUS发现不了肿瘤. 术后肿瘤周围的炎性充血带可导致误诊. 本研究未来研究的方向是三维超声造影在RFA治疗HCC中的应用. 本研究未来研究的最佳方法三维超声造影评估RFA对HCC的治疗效果.