临床实践
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世界华人消化杂志. 2019-06-28; 27(12): 786-790
Published online 2019-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i12.786
原发性肝细胞癌抗血管生成治疗后血管内皮生长因子及血流灌注参数变化
仲康, 张亦青, 陈华
仲康, 杭州余杭妇幼保健院检验科 浙江省杭州市 311100
仲康, 主管检验师, 主要从事检验诊断研究方向.
张亦青, 浙江萧山医院超声科 浙江省杭州市 311200
陈华, 浙江萧山医院检验科 浙江省杭州市 311200
作者贡献分布: 此课题由仲康设计; 研究过程由仲康、张亦青及陈华共同完成; 试剂由仲康提供; 数据分析与论文写作由仲康完成.
通讯作者: 陈华, 副主任医师, 311200, 浙江省杭州市萧山区育才北路728号, 浙江萧山医院检验科. chenhua201122@163.com
电话: 0571-83865855
收稿日期: 2019-04-15
修回日期: 2019-05-27
接受日期: 2019-06-07
在线出版日期: 2019-06-28
文章亮点
实验背景

抗血管生成治疗是原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的重要治疗方法之一, 准确的疗效评估有助于指导临床用药, 而影像学以及检验学指标在其早期疗效评估方面发挥着重要作用.

实验动机

本研究运用超声造影分析HCC经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合沙利度胺治疗前后血流灌注变化, 探讨超声造影在评估HCC抗血管生成疗效中的应用价值, 以期为临床评估疗效提供无创性影像学方法.

实验目标

探讨HCC经抗血管生成治疗后超声造影血流灌注参数以及血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平变化. 结果显示HCC经抗血管生成治疗后超声造影血流灌注参数以及血清VEGF水平发生明显变化, 可为临床早期评估疗效提供有价值参考.

实验方法

本研究采用了超声造影以及血清VEGF水平测定来评估HCC抗血管生成疗效. 超声造影能无创性定量反映肿瘤组织的微循环血流灌注状态, 而血清VEGF水平能有效反映肿瘤微小血管的生成状态.

实验结果

本篇论文的研究达到实验目标并取得以下研究结果: HCC经抗血管生成治疗后曲线下面积、峰值强度以及血清VEGF水平明显下降. 说明超声造影能有效反映病灶血流灌注状态变化, 联合血清VEGF水平测定能为临床评估HCC抗血管生成疗效提供有价值参考.

实验结论

HCC经抗血管生成治疗后超声造影血流灌注参数以及血清VEGF水平发生明显变化, 证实了超声造影结合血清VEGF水平监测能有效评估HCC抗血管生成疗效. 超声造影能反映肿瘤的微循环血流灌注状态, 而血清VEGF水平能反映肿瘤微小血管生成状态. 两者结合能从不同角度有效反映HCC抗血管生成疗效, 可为临床疗效评估提供一种可靠方法, 具有一定应用价值.

展望前景

超声造影时病灶位置靠近胃肠道或膈顶, 容易受气体干扰而导致图像质量下降, 影响观察结果. 未来我们将运用动态三维超声造影结合其它监测指标评估TACE联合沙利度胺对HCC的疗效.