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©The Author(s) 2024.
世界华人消化杂志. 2024-04-28; 32(4): 285-292
在线出版 2024-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i4.285
在线出版 2024-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i4.285
表1 两组临床资料、血清IL-6、HBP、T淋巴亚群水平比较[(mean±SD)/n(%)]
组别 | 感染组(n = 57) | 未感染组(n = 63) | χ2/t | P |
性别(男/女) | 32/25 | 40/23 | 0.674 | 0.412 |
年龄(岁) | 58.31±8.24 | 56.82±7.91 | 1.010 | 0.315 |
体重指数(kg/m2) | 22.86±1.74 | 22.41±1.56 | 1.494 | 0.138 |
肿瘤分期 | 0.345 | 0.842 | ||
Ⅰ期 | 16(28.07) | 20(31.75) | ||
Ⅱ期 | 32(56.14) | 32(50.79) | ||
Ⅲ期 | 9(15.79) | 11(17.46) | ||
病理类型 | 0.720 | 0.396 | ||
高分化腺癌 | 30(52.63) | 38(60.32) | ||
低分化腺癌 | 27(47.37) | 25(39.68) | ||
病灶部位 | 1.050 | 0.789 | ||
胃窦 | 20(35.09) | 20(31.75) | ||
胃底贲门 | 15(26.32) | 22(34.92) | ||
胃体 | 22(38.60) | 21(33.33) | ||
手术方式 | 2.468 | 0.116 | ||
开腹手术 | 19(33.33) | 13(20.63) | ||
腹腔镜手术 | 38(66.67) | 50(79.37) | ||
抗生素预防感染 | 42(73.68) | 53(84.13) | 1.979 | 0.160 |
体温 | ||||
术前 | 36.91±0.18 | 36.87±0.17 | 1.252 | 0.213 |
术后 | 36.98±0.19 | 36.94±0.15 | 1.256 | 0.201 |
△体温 | 0.07±0.02 | 0.07±0.01 | 0.000 | 1.000 |
WBC(×109/L) | ||||
术前 | 6.91±1.42 | 6.75±1.36 | 0.630 | 0.530 |
术后 | 12.54±3.18 | 10.26±2.73 | 4.225 | <0.001 |
△WBC | 5.63±1.76 | 3.51±1.08 | 8.036 | <0.001 |
PCT(ng/mL) | ||||
术前 | 0.68±0.17 | 0.65±0.15 | 1.027 | 0.307 |
术后 | 1.61±0.43 | 0.94±0.27 | 10.323 | <0.001 |
△PCT | 0.93±0.26 | 0.29±0.09 | 18.366 | <0.001 |
IL-6(ng/mL) | ||||
术前 | 43.51±14.22 | 40.83±12.51 | 1.098 | 0.274 |
术后 | 206.39±59.74 | 95.71±30.80 | 12.932 | <0.001 |
△IL-6 | 162.88±52.81 | 54.88±17.69 | 15.316 | <0.001 |
HBP(ng/L) | ||||
术前 | 28.13±8.97 | 25.96±8.52 | 1.359 | 0.177 |
术后 | 107.83±34.28 | 59.43±19.31 | 9.645 | <0.001 |
△HBP | 79.70±25.84 | 33.47±10.91 | 12.983 | <0.001 |
CD3+(%) | ||||
术前 | 64.93±5.88 | 66.21±6.49 | 1.128 | 0.262 |
术后 | 55.31±4.19 | 59.71±4.63 | 5.438 | <0.001 |
△CD3+ | 9.62±3.14 | 4.50±1.48 | 11.600 | <0.001 |
CD4+(%) | ||||
术前 | 39.41±5.28 | 40.36±5.41 | 0.972 | 0.333 |
术后 | 32.29±4.35 | 36.83±4.67 | 5.493 | <0.001 |
△CD4+ | 7.12±2.29 | 3.53±1.14 | 11.027 | <0.001 |
CD4+/CD8+ | ||||
术前 | 1.38±0.26 | 1.41±0.28 | 0.606 | 0.546 |
术后 | 0.92±0.19 | 1.15±0.21 | 6.267 | <0.001 |
△CD4+/CD8+ | 0.46±0.15 | 0.26±0.08 | 9.233 | <0.001 |
表2 感染组不同病情程度血清IL-6、HBP、T淋巴亚群变化值比较(mean±SD)
组别 | n | △IL-6 | △HBP | △CD3+ | △CD4+ | △CD4+/CD8+ |
重度感染 | 25 | 181.43±42.16 | 91.26±21.89 | 10.79±2.46 | 8.46±2.11 | 0.56±0.13 |
轻度感染 | 32 | 148.39±37.28 | 70.67±19.54 | 8.71±2.29 | 6.07±1.95 | 0.38±0.11 |
t | 3.135 | 3.745 | 3.294 | 4.430 | 5.660 | |
P | 0.003 | <0.001 | 0.002 | <0.001 | <0.001 |
表3 血清IL-6、HBP、T淋巴亚群变化值与院内感染病情程度的相关性
指标 | △IL-6 | △HBP | △CD3+ | △CD4+ | △CD4+/CD8+ | |
院内感染病情程度 | r | 0.326 | 0.405 | 0.371 | 0.426 | 0.480 |
P | 0.007 | 0.001 | 0.003 | <0.001 | <0.001 |
表4 血清IL-6、HBP、T淋巴亚群变化值预测院内感染的价值
指标 | AUC | 95%CI | 截断值 | 敏感度 | 特异度 | P |
△WBC | 0.792 | 0.709-0.861 | 5.47 | 56.14 | 92.06 | <0.001 |
△PCT | 0.769 | 0.684-0.841 | 64.87 | 75.44 | 71.43 | <0.001 |
△IL-6 | 0.810 | 0.728-0.876 | 120.01 | 78.95 | 73.02 | <0.001 |
△HBP | 0.762 | 0.676-0.835 | 60.98 | 64.91 | 84.13 | <0.001 |
△CD3+ | 0.748 | 0.660-0.823 | 7.12 | 45.61 | 93.65 | <0.001 |
△CD4+ | 0.772 | 0.687-0.844 | 5.90 | 57.89 | 88.89 | <0.001 |
△CD4+/CD8+ | 0.820 | 0.740-0.843 | 0.40 | 71.93 | 82.54 | <0.001 |
表5 血清IL-6、HBP、T淋巴亚群变化值单独与联合预测院内感染的价值比较
成对对比 | AUC差异(95%CI, P) | NRI(95%CI, P) | IDI(95%CI, P) |
联合-△IL-6 | 0.091(0.008-0.190, 0.416) | 0.041(0.021-0.079, 0.021) | 0.054(0.031-0.095, 0.018) |
联合-△HBP | 0.139(0.037-0.242, 0.008) | 0.055(0.035-0.086, 0.017) | 0.069(0.043-0.112, 0.012) |
联合-△CD3+ | 0.153(0.051-0.256, 0.003) | 0.036(0.019-0.068, 0.030) | 0.046(0.026-0.082, 0.019) |
联合-△CD4+ | 0.129(0.025-0.233, 0.015) | 0.043(0.023-0.081, 0.019) | 0.060(0.036-0.099, 0.014) |
联合-△CD4+/CD8+ | 0.081(0.014-0.176, 0.037) | 0.030(0.015-0.060, 0.037) | 0.046(0.028-0.076, 0.020) |
引文著录: 毛莉莉, 孙艳, 姜文兰. 胃癌根治术围术期血清IL-6、HBP、T淋巴亚群水平变化及预测院内感染的价值分析. 世界华人消化杂志 2024; 32(4): 285-292