舒芬太尼与芬太尼靶控输注对结直肠癌根治术患者麻醉苏醒质量、肺内氧合及氧化抗氧化系统影响的对比研究

表1 两组血流动力学比较(mean±SD)

指标	组别	例数	T0	T1	T2	T3	F时间	F组间	F交互
HR(次/min)	舒芬太尼组	39	75.17±3.68	84.17±3.82	83.65±3.13	81.07±3.28	12.834	56.415	20.337
	芬太尼组	39	76.04±4.01	89.07±3.26	86.77±3.45	83.74±3.64
	t值		0.998	6.093	4.183	3.403
	P值		0.321	<0.001	<0.001	0.001	<0.001	<0.001	<0.001
MAP(mmHg)	舒芬太尼组	39	92.12±3.84	106.54±4.29	101.42±4.12	101.43±3.24	14.112	62.314	25.863
	芬太尼组	39	91.79±4.12	117.83±5.45	107.38±3.87	104.27±4.13
	t值		0.366	10.165	6.585	3.379
	P值		0.715	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

HR: 心率; MAP: 平均动脉压.

表2 两组氧合状态指标比较(mean±SD)

指标	组别	例数	T0	T1	T2	T3	F时间	F组间	F交互
SpO2(%)	舒芬太尼组	39	97.34±0.56	92.37±0.42	94.82±0.65	96.62±0.87	10.994	54.123	18.415
	芬太尼组	39	97.40±0.64	91.84±0.50	93.14±0.54	95.25±0.56
	t值		0.441	5.069	12.415	8.269
	P值		0.661	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001
PaO2(mmHg)	舒芬太尼组	39	92.83±6.25	85.06±3.96	88.25±4.26	91.47±5.88	12.102	48..374	20.114
	芬太尼组	39	92.47±5.84	82.37±4.11	86.01±3.78	87.41±6.03
	t值		0.263	2.943	2.456	3.010
	P值		0.793	0.004	0.016	0.004	<0.001	<0.001	<0.001
OI(mmHg)	舒芬太尼组	39	493.25±40.87	454.27±30.21	470.23±32.41	495.26±40.17	15.679	62.837	20.415
	芬太尼组	39	492.44±45.72	430.84±25.36	452.88±28.99	475.36±34.29
	t值		0.082	3.710	2.493	2.353
	P值		0.934	<0.001	0.015	0.021	<0.001	<0.001	<0.001

SpO2: 血氧饱和度; PaO2: 动脉氧分压; OI: 氧合指数.

表3 两组氧化抗氧化系统指标比较(mean±SD)

指标	组别	例数	T0	T4	T5	T6	F时间	F组间	F交互
MDA(nmol/L)	舒芬太尼组	39	7.12±1.18	5.32±0.85	5.87±0.92	6.56±1.12	10.841	35.964	15.669
	芬太尼组	39	7.33±1.20	4.43±0.72	5.14±0.80	5.92±0.94
	t值		0.779	4.989	3.739	2.733
	P值		0.438	<0.001	<0.001	0.008	<0.001	<0.001	<0.001
GSH(mg/L)	舒芬太尼组	39	215.14±12.87	240.22±20.13	230.41±16.94	221.46±14.33	12.415	42.639	21.337
	芬太尼组	39	216.94±13.12	255.96±22.94	242.83±18.41	230.89±16.28
	t值		0.612	3.221	3.100	2.715
	P值		0.543	0.002	0.003	0.008	<0.001	<0.001	<0.001
SOD(IU/mL)	舒芬太尼组	39	72.84±5.56	81.22±5.17	77.14±4.83	74.92±3.59	14.023	48.516	25.336
	芬太尼组	39	73.12±5.41	84.37±5.26	80.41±5.04	78.25±4.44
	t值		0.225	2.667	2.925	3.642
	P值		0.822	0.009	0.005	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

MDA: 丙二醛; GSH: 谷胱甘肽; SOD: 超氧化物歧化酶.

表4 两组血清疼痛介质比较(mean±SD)

指标	组别	例数	T0	T4	T5	T6	F时间	F组间	F交互
NGF	舒芬太尼组	39	32.44±4.12	56.83±7.25	43.31±6.22	36.47±4.23	10.362	35.276	14.338
	芬太尼组	39	32.41±5.06	61.27±8.47	52.88±7.13	45.38±5.98
	t值		0.029	2.487	6.316	7.596
	P值		0.977	0.015	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001
PGE2	舒芬太尼组	39	134.78±12.83	227.83±21.88	198.41±18.32	150.42±14.39	11.027	44.362	21.337
	芬太尼组	39	135.62±13.14	250.14±24.36	225.41±20.15	187.44±16.33
	t值		0.286	4.255	6.192	10.622
	P值		0.776	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

NGF: 神经生长因子; PGE2: 前列腺素E2.

表5 两组麻醉苏醒质量比较(mean±SD, min)

组别	例数	自主呼吸恢复时间	苏醒时间	拔管时间
舒芬太尼组	39	6.10±1.02	8.94±4.13	13.37±3.12
芬太尼组	39	7.24±1.78	15.26±5.14	22.35±4.13
t值		3.470	5.986	10.835
P值		0.001	<0.001	<0.001

表6 两组不良反应发生率比较[n(%)]

组别	例数	恶心呕吐	寒颤	高血压	呛咳	心动过速	总发生率
舒芬太尼组	39	3(7.69)	1(2.56)	0(0.00)	1(2.56)	0(0.00)	5(12.82)
芬太尼组	39	7(17.95)	2(5.13)	2(5.13)	3(7.69)	1(2.56)	15(38.46)
χ2值							6.724
P值							0.010