基于YKL-40、CA50、SF的胃癌淋巴结转移列线图诊断模型构建

表1 两组临床资料及血清YKL-40、CA50、SF表达[n(%)、(mean±SD)]

项目	转移组(n = 31)	非转移组(n = 89)	t/χ2/u	P值
性别, n(%)			0.075	0.784
男	19(61.29)	57(64.04)
女	12(38.71)	32(35.96)
年龄(岁)	60.02±5.58	58.99±6.13	1.212	0.227
BMI(kg/m2)	21.11±0.55	20.96±0.60	1.800	0.073
肿瘤直径(cm)	4.52±0.38	4.45±0.41	1.226	0.221
肿瘤数目, n(%)			0.180	0.671
单发	16(51.61)	42(47.19)
多发	15(48.39)	47(52.81)
肿瘤部位, n(%)			0.138	0.933
胃体	5(16.13)	12(13.48)
贲门	10(32.26)	29(32.58)
胃窦	16(51.61)	48(53.94)
TNM分期, n(%)			4.414	0.042
Ⅰ-Ⅱ	13(41.94)	56(62.92)
Ⅲ-Ⅳ	18(58.06)	33(37.08)
分化程度, n(%)			4.97	0.026
高分化	12(38.71)	55(61.80)
中低分化	19(61.29)	34(38.20)
脉管浸润, n(%)			6.298	0.012
有	12(38.71)	15(16.85)
无	19(61.29)	74(83.15)
胃切除范围, n(%)			5.351	0.021
部分	27(87.10)	58(65.17)
全胃	4(12.90)	31(34.83)
淋巴结清扫范围, n(%)			10.992	0.004
D1	7(22.58)	44(49.44)
D2	17(54.84)	40(44.94)
D3	7(22.58)	5(5.62)
慢性疾病史, n(%)			0.475	0.491
有	10(32.26)	23(25.84)
无	21(67.74)	66(74.16)
吸烟史, n(%)			0.101	0.751
有	10(32.26)	26(29.21)
无	21(67.74)	63(70.79)
饮酒史, n(%)			0.019	0.890
有	9(29.03)	27(30.34)
无	22(70.97)	62(69.66)
实验室指标
CA50(U/mL)	60.62±18.12	41.56±12.47	9.512	<0.001
YKL-40(μg/L)	248.48±74.41	170.75±51.51	6.405	<0.001
SF(μg/L)	212.12±63.63	148.87±44.42	8.914	<0.001

慢性疾病史种类总人数 = 有慢性疾病史人数; BMI: 体质量指数; CA50: 糖类抗原50; SF: 铁蛋白; YKL-40: 人类软骨糖蛋白-39.

表2 赋值表

自变量		赋值
X1	淋巴结转移	是 = 1, 否 = 0
X2	YKL-40	实测值
X3	CA50	实测值
X4	SF	实测值
X5	脉管侵犯	有 = 1, 无 = 0
X6	TNM分期	T1-2 = 1, T3-4 = 2
X7	淋巴结清扫范围	D1 = 1, D2 = 2, D3 = 3
X8	分化程度	中低分化 = 1, 高分化 = 2
X9	胃切除范围	部分 = 1, 全部 = 2

CA50: 糖类抗原50; SF: 铁蛋白; YKL-40: 人类软骨糖蛋白-39.

表3 胃癌淋巴结转移影响因素

自变量	β	S.E.	Wald χ2	P值	OR	95%CI
						下限	上限
YKL-40	0.784	0.175	20.069	<0.001	2.190	1.105	4.341
CA50	1.155	0.335	11.879	<0.001	3.173	1.001	10.056
SF	1.356	0.296	20.972	<0.001	3.879	1.346	11.178
脉管侵犯	1.112	0.365	9.274	<0.001	3.039	1.042	8.864
TNM分期	1.580	0.399	15.676	<0.001	4.854	1.567	15.034
淋巴结清扫范围	1.420	0.342	17.251	<0.001	4.139	1.341	12.776
常量	1.350	0.277	23.735	<0.001	3.855	1.102	13.489

CA50: 糖类抗原50; SF: 铁蛋白; YKL-40: 人类软骨糖蛋白-39.