胃癌患者根治性手术后血小板分布宽度与远期生存的相关性

表1 胃癌患者治疗前、后的临床指标比较(mean±SD)

时点	CEA(ng/mL)	CA199(U/mL)	PDW(%)
治疗前(n = 111)	4.89±0.91	13.85±3.94	20.91±4.37
治疗后(n = 111)	1.72±0.35a	6.82±1.47a	15.12±3.52a
t	34.255	17.613	10.871
P	<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与治疗前比较. CEA: 癌胚抗原; CA199: 糖类抗原199; PDW: 血小板分布宽度.

表2 不同PDW分组的胃癌患者临床特征比较[例(%)]

项目	n	PDW升高组(n = 35)	PDW正常组(n = 24)	PDW降低组(n = 52)	χ2	P
年龄(岁)					0.428	0.807
<60	62	20(57.14)	12(50.00)	30(57.69)
≥60	49	15(42.86)	12(50.00)	22(42.31)
性别					0.114	0.944
男	57	18(51.43)	13(54.17)	26(50)
女	54	17(48.57)	11(45.83)	26(50)
分化程度					1.320	0.858
高分化	18	5(14.29)	5(20.83)	8(15.38)
中分化	31	9(25.71)	8(33.33)	14(26.92)
低分化	62	21(60)	11(45.83)	30(57.69)
淋巴结转移					7.400	0.025
有	77	30(85.71)	13(54.17)b	34(65.38)b
无	34	5(14.29)	11(45.83)b	18(34.62)b
TNM分期					27.801	<0.001
Ⅱ期	50	3(8.57)	16(66.67)b	31(59.62)b
ⅢA期	61	32(91.43)	8(33.33)b	21(40.38)b
肌层浸润深度					1.252	0.535
未及浆膜层	79	25(71.43)	15(62.50)	39(75.00)
突破浆膜层	32	10(28.57)	9(37.50)	13(25.00)
治疗方式					0.223	0.895
手术+术后放化疗	24	7(20.00)	6(25.00)	11(21.15)
术前新辅助化疗+手术+术后放化疗	87	28(80.00)	18(75.00)	41(78.85)

^bP<0.05, 与PDW升高组比较. PDW: 血小板分布宽度.

表3 胃癌患者根治性手术后PDW与远期生存的相关性r

项目	r	P
PDW	0.343	<0.001
淋巴结转移	0.240	<0.001
TNM分期	0.203	<0.001

PDW: 血小板分布宽度; TNM分期: 恶性肿瘤国际临床病理分期.

表4 不同PDW分组患者远期生存的多因素COX回归分析

自变量		β	标准误	Wald χ2	P值	HR	95%置信区间
Model1	PDW降低组	-0.249	0.294	0.714	0.398	0.780	0.438-1.388
	PDW升高组	1.220	0.296	17.042	<0.001	3.388	1.898-6.047
Model2	PDW降低组	-0.326	0.298	1.199	0.274	0.722	0.403-1.293
	PDW升高组	1.024	0.312	10.766	0.001	2.784	1.510-5.133
Model3	PDW降低组	-0.348	0.296	1.380	0.240	0.706	0.395-1.262
	PDW升高组	1.182	0.331	12.793	<0.001	3.262	1.707-6.236

以PDW降低组作为参照; Model1: 单因素Model; Model2: 校正TNM分期, Model3在Model2基础上校正淋巴结转移. PDW: 血小板分布宽度; TNM分期: 恶性肿瘤国际临床病理分期.