基于Logistic回归模型风险预测的护理模式对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复及生活质量的影响

表1 两组一般资料比较

项目	观察组(n = 49)	对照组(n = 49)	t/χ2	P
年龄(岁)	20-72(49.56±6.56)	18-69(51.12±7.11)	1.129	0.262
腹部手术史			0.391	0.532
有	20(40.82)	17(34.69)
无	29(59.18)	32(65.32)
疾病构成(例)			0.377	0.828
子宫肌瘤	16(32.65)	14(28.57)
子宫腺肌症	12(24.49)	11(22.45)
卵巢囊肿	21(42.86)	24(48.98)
手术时间(min)	89-175(132.10±20.12)	79-189(135.65±25.32)	0.768	0.444
麻醉时间(min)	63-172(148.32±10.63)	65-181(151.32±12.32)	1.291	0.200
医保支付类型			0.373	0.541
城镇医疗保险	23(46.94)	20(40.82)
社会医疗保险	26(53.06)	29(59.18)

表2 妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的单因素分析

项目	紊乱组(n = 89)		正常组(n = 143)		u/χ2	P
	例数	占比(%)	例数	占比(%)
年龄(岁)					9.573	0.002
＜60	30	33.71	78	54.55
≥60	59	66.29	65	45.45
文化程度					0.572	0.568
初中及以下	26	29.21	38	26.57
高中或中专	40	44.94	63	44.06
大专及以上	23	25.84	42	29.37
婚姻状况					0.019	0.763
在婚	76	85.39	120	83.92
非在婚	13	14.61	23	16.08
人均月收入(元)					1.947	0.163
＜8000	53	59.55	98	68.53
≥8000	36	40.45	45	31.47
手术史					0.259	0.611
有	43	48.31	74	51.75
无	46	51.69	69	48.25
糖尿病					0.139	0.710
有	29	32.58	50	34.97
无	60	67.42	93	65.03
高血压					0.008	0.929
无	36	40.45	57	39.86
有	53	59.55	86	60.14
BMI(kg/m2)					0.167	0.683
＜24	53	59.55	89	62.24
≥24	36	40.45	54	37.76
术后开始活动时间(d)					23.235	＜0.001
＜3	35	39.33	102	71.33
≥3	54	60.67	41	28.67
引流管留置时间(d)					13.850	＜0.001
＜7	35	39.33	92	64.34
≥7	54	60.67	51	35.66
术后血钾异常情况					7.024	0.008
是	52	58.43	58	40.56
否	37	41.57	85	59.44
术后镇痛					15.061	＜0.001
有	58	65.17	124	86.71
无	31	34.83	19	13.29
术后胃肠动力药物使用					31.659	＜0.001
有	30	33.71	102	71.33
无	59	66.29	41	28.67

BMI: 体质指数.

表3 自变量赋值方法

自变量	赋值方法
年龄	＜60岁 = 1, ≥60岁 = 2
术后开始活动时间	＜3 d = 1, ≥3 d = 2
引流管留置时间	＜7 d = 1, ≥7 d = 2
术后血钾异常情况	否 = 0, 是 = 1
术后镇痛	否 = 0, 是 = 1
术后胃肠动力药物使用情况	无 = 0, 有 = 1

表4 妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的多因素分析

变量	β	S.E.	Wald χ2	P	OR	95%CI
年龄
＜60岁					1.000
≥60岁	1.070	0.318	11.321	＜0.001	2.915	1.325-6.414
术后开始活动时间
＜3 d					1.000
≥3 d	1.287	0.319	16.289	＜0.001	3.624	1.165-11.271
引流管留置时间
＜7 d					1.000
≥7 d	0.987	0.347	8.095	＜0.001	2.684	1.148-6.275
术后血钾异常情况
否					1.000
是	1.664	0.427	15.184	＜0.001	5.280	2.024-13.772
术后镇痛
是					1.000
否	1.871	0.386	23.484	＜0.001	3.339	1.345-11.856
术后胃肠动力药物使用情况
无					1.000
有	1.871	0.342	29.915	＜0.001	6.492	2.784-15.138

表5 2组胃肠功能恢复情况对比(mean±SD, h)

组别	n	首次排气时间	首次排便时间	肠鸣音恢复时间	胃肠蠕动开始时间
观察组	49	17.24±1.85	52.25±8.32	22.56±2.45	9.85±1.36
对照组	49	24.36±2.47	62.36±10.20	32.58±3.78	13.24±2.58
t		16.150	5.376	9.111	8.137
P		＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

表6 2组生活质量比较(mean±SD, 分)

时间	组别	n	精神状态	睡眠	舒适度
干预前	观察组	49	2.32±0.59	2.49±0.61	2.79±0.58
	对照组	49	2.11±0.62	2.62±0.55	2.72±0.61
	t		1.718	1.108	0.582
	P		0.089	0.271	0.562
干预后	观察组	49	4.11±0.46	4.54±0.31	4.60±0.36
	对照组	49	3.32±0.50	4.11±0.34	4.01±0.42
	t		8.139	6.542	7.466
	P		＜0.001	＜0.001	＜0.001