修回日期: 2021-11-08
接受日期: 2022-03-26
在线出版日期: 2022-04-08
腹腔镜手术是妇科疾病应用较为广泛的治疗方式, 能有效控制病情, 改善预后, 但术后并发症是影响术后康复的重要因素, 其中胃肠功能紊乱尤为突出, 而了解造成术后胃肠功能紊乱发生的危险因素, 及时采取针对性的预防性措施对降低腹腔镜术后胃肠功能紊乱发生率, 促进术后早期康复至关重要.
通过单因素、多因素构建Logistic回归模型分析并预测妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱发生的危险因素及其发生风险的概率,以指导临床及时采取防治措施, 进一步提高腹腔镜手术的安全性.
通过Logistic回归模型分析筛选妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱发生的危险因素, 进一步验证其对术后胃肠功能紊乱发生风险的预测价值, 旨在辅助腹腔镜手术安全、顺利完成.
采用问卷调查、Logistic回归模型分析、临床实验、数据分析等方法, 初次尝试将风险预测与相应护理措施相结合, 进一步验证本研究干预措施的有效性.
本研究发现, 年龄≥60岁、术后开始活动时间≥3 d、引流管留置时间≥7 d、术后血钾异常、术后无镇痛、术后未使用胃肠动力药物是妇科腹腔镜术后发生胃肠功能紊乱的独立危险因素(P＜0.05); 观察组首次排气、首次排便、肠鸣音恢复及胃肠蠕动开始时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05); 干预后观察组生活质量高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05).
腹腔镜术后胃肠功能紊乱与, 年龄≥60岁、术后开始活动时间≥3 d、引流管留置时间≥7 d、术后血钾异常、术后无镇痛、术后未使用胃肠动力药物等多个因素有关, 以此为导向的干预措施能促妇科腹腔镜患者术后早期康复, 加速胃肠功能恢复, 这对提升术后生活质量具有积极意义.
将Logistic回归模型对腹腔镜术后并发症发生风险的影响因素制作成一套完整的、简便易行的专业化预测工具, 以指导临床更好地制订具有针对性、符合患者实际需求的干预方案, 对妇科外科手术安全性及术后康复将会有积极影响.