Copyright
©The Author(s) 2021.
世界华人消化杂志. 2021-08-28; 29(16): 952-959
在线出版 2021-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i16.952
在线出版 2021-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i16.952
表1 各组患者的一般资料比较
| A组(H. pylori阴性组) | B组(H. pylori阳性组) | ||
| C组 (H. pylori根除组) | D组 (H. pylori未根除组) | ||
| 总病例数 | 342 | 190 | 201 |
| 年龄(岁) | 62.57±6.24 | 63.28±6.41 | 62.06±6.61 |
| 性别(男: 女) | 1.11:1 | 1.26:1 | 1.36:1 |
| BMI≥25 kg/m2(%) | 47(13.74) | 28(14.74) | 37(18.41) |
| 吸烟(%) | 74(21.51) | 38(20.00) | 43(21.39) |
| 饮酒(%) | 77(22.51) | 34(17.89) | 37(18.41) |
| 便秘(%) | 70(20.47) | 28(14.74) | 38(18.91) |
| 糖尿病(%) | 58(16.96) | 41(21.58) | 35(17.41) |
| 高血压(%) | 84(24.56) | 48(25.26) | 44(21.89) |
| 数量(个) | |||
| 1(%) | 87(25.44) | 39(20.53) | 42(20.89) |
| 2(%) | 151(44.15) | 76(40.00) | 92(45.77) |
| ≥3(%) | 104(30.41) | 75(39.47) | 67(33.33) |
| 大小(mm) | |||
| <10(%) | 69(20.17) | 48(25.26) | 36(17.91) |
| 10-20(%) | 199(58.19) | 91(47.89) | 112(55.72) |
| >20(%) | 74(21.64) | 51(26.84) | 53(26.37) |
| 病理类型 | |||
| 管状腺瘤(%) | 154(45.03) | 81(42.63) | 87(43.28) |
| 绒毛状腺瘤(%) | 148(43.27) | 87(47.79) | 89(44.29) |
| 锯齿状腺瘤(%) | 40(11.70) | 22(11.58) | 25(12.44) |
| 切除方法 | |||
| 高频电切除(%) | 86(25.15) | 46(24.21) | 55(27.36) |
| 内镜下黏膜切除术EMR(%) | 187(54.68) | 112(58.95) | 104(51.74) |
| 内镜下粘膜剥离术ESD(%) | 69(20.17) | 32(16.84) | 42(20.89) |
表2 CRA复发相关危险因素单因素分析
| 复发 | 未复发 | χ2 | P | |
| 总病例数 | 144 | 589 | ||
| 年龄(岁) | 62.68±6.43 | 62.60±6.39 | 0.889 | |
| 性别(男:女) | 1.94:1 | 1.09:1 | 8.962 | 0.003 |
| BMI≥25 kg/m2(%) | 36(25.00) | 76(13.90) | 13.080 | 0.000 |
| 吸烟(%) | 33(30.55) | 122(18.84) | 0.337 | 0.562 |
| 饮酒(%) | 28(19.44) | 120(20.37) | 0.062 | 0.803 |
| 便秘(%) | 31(21.53) | 105(17.83) | 1.049 | 0.306 |
| 糖尿病(%) | 21(52.08) | 113(19.16) | 1.640 | 0.200 |
| 高血压(%) | 40(27.78) | 136(23.09) | 1.394 | 0.238 |
| 数量(个) | 21.722 | 0.000 | ||
| 1(%) | 25(17.36) | 143(24.28) | 3.134 | 0.077 |
| 2(%) | 47(35.64) | 272(46.18) | 8.632 | 0.003 |
| ≥3(%) | 72(20.00) | 174(29.54) | 21.720 | 0.000 |
| 大小(mm) | 9.335 | 0.009 | ||
| <10(%) | 25(17.36) | 128(21.73) | 1.338 | 0.247 |
| 10-20(%) | 70(48.61) | 332(56.37) | 2.810 | 0.094 |
| >20(%) | 49(34.03) | 129(21.90) | 9.254 | 0.002 |
| 病理类型 | 2.022 | 0.364 | ||
| 管状腺瘤(%) | 56(38.89) | 266(45.16) | 1.848 | 0.174 |
| 绒毛状腺瘤(%) | 68(47.22) | 256(43.46) | 0.663 | 0.416 |
| 锯齿状腺瘤(%) | 20(13.89) | 67(11.38) | 0.699 | 0.403 |
| 切除方法 | 3.636 | 0.162 | ||
| 高频电切除(%) | 33(22.92) | 154(26.15) | 0.635 | 0.426 |
| 内镜下黏膜切除术EMR(%) | 89(61.80) | 314(53.31) | 3.373 | 0.066 |
| 内镜下粘膜剥离术ESD(%) | 22(15.28) | 121(20.54) | 2.043 | 0.153 |
| H. pylori感染 | 90(62.5) | 301(51.10) | 6.038 | 0.014 |
表3 CRA复发相关危险因素二元Logistic回归分析
| 因素 | OR | 95%CI | P |
| 性别 | 1.657 | 1.118-2.455 | 0.012 |
| BMI | 1.678 | 1.047-2.689 | 0.031 |
| 息肉数量≥3个 | 2.361 | 1.594-3.498 | 0.000 |
| 息肉大小≥20 mm | 1.997 | 1.309-3.046 | 0.001 |
| H. pylori感染 | 1.556 | 1.055-2.294 | 0.026 |
表4 H. pylori阳性患者CRA复发相关危险因素分析
| 复发 | 未复发 | χ2 | P | |
| 病例数 | 90 | 301 | ||
| 年龄(岁) | 61.69±6.69 | 62.94±6.47 | 0.110 | |
| 性别(男:女) | 2:1 | 1.17:1 | 4.659 | 0.031 |
| BMI≥25 kg/m2(%) | 24(26.67) | 41(13.62) | 8.507 | 0.004 |
| 吸烟(%) | 21(23.33) | 60(19.93) | 0.488 | 0.485 |
| 饮酒(%) | 16(17.78) | 55(18.27) | 0.011 | 0.915 |
| 便秘(%) | 17(18.89) | 49(16.28) | 0.336 | 0.878 |
| 糖尿病(%) | 18(21.11) | 58(19.27) | 0.024 | 0.878 |
| 高血压(%) | 23(25.55) | 69(22.92) | 0.267 | 0.606 |
| 数量(个) | 7.958 | 0.019 | ||
| 1(%) | 10(11.11) | 71(23.59) | 6.567 | 0.010 |
| 2(%) | 39(43.33) | 129(42.86) | 0.006 | 0.936 |
| ≥3(%) | 41(45.55) | 101(33.55) | 4.314 | 0.038 |
| 大小(mm) | 10.846 | 0.004 | ||
| <10(%) | 9(10.00) | 75(24.92) | 9.140 | 0.003 |
| 10-20(%) | 49(54.44) | 154(51.16) | 0.299 | 0.585 |
| >20(%) | 32(3555) | 72(23.92) | 4.804 | 0.028 |
| 病理类型 | 3.373 | 0.185 | ||
| 管状腺瘤(%) | 32(32.55) | 136(45.18) | 2.260 | 0.105 |
| 绒毛状腺瘤(%) | 48(53.33) | 128(42.52) | 3.270 | 0.071 |
| 锯齿状腺瘤(%) | 10(11.11) | 37(12.29) | 0.091 | 0.762 |
| 切除方法 | 1.713 | 0.425 | ||
| 高频电切除(%) | 21(23.33) | 80(26.58) | 0.381 | 0.537 |
| 内镜下黏膜切除术EMR(%) | 55(61.11) | 161(53.49) | 1.628 | 0.202 |
| 内镜下粘膜剥离术ESD(%) | 14(15.55) | 60(19.93) | 0.865 | 0.352 |
| 根除H. pylori | 33(36.67) | 157(52.16) | 6.657 | 0.010 |
表5 H. pylori阳性患者中CRA复发相关危险因素二元Logistic回归分析
| 因素 | OR | 95%CI | P |
| 性别 | 1.885 | 1125-3.158 | 0.016 |
| BMI | 2.058 | 1.128-3.753 | 0.019 |
| 息肉数量≥3个 | 2.319 | 1.338-4.020 | 0.003 |
| 息肉大小≥20 mm | 2.460 | 1.368-4.421 | 0.003 |
| 根除H. pylori | 0.509 | 0.307-0.842 | 0.009 |
引文著录: 任建峰, 冯平, 张其胜, 靖大道. 幽门螺旋杆菌感染与结直肠腺瘤复发的相关性分析. 世界华人消化杂志 2021; 29(16): 952-959