预切开内镜下黏膜切除术在结直肠侧向发育型肿瘤治疗中的应用价值

表1 84例结直肠侧向发育型肿瘤临床特征

类别	LST-G (n = 58)	LST-NG (n = 26)	Total (n = 84)
直径(mm)	24.3±2.2	26.1±1.8	25.6±2.4
部位(n)
右半结肠	17	9	26
左半结肠	14	5	19
直肠	27	12	39
Pit分型
Ⅱ	2	0	2
ⅢL	31	9	40
ⅢS	8	3	11
Ⅳ	16	12	28
Vi	1	2	3
Vn	0	0	0
病理类型
炎性/增生性息肉	2	0	2
管状腺瘤	28	9	37
绒毛状腺瘤	11	11	22
管状绒毛状腺瘤	12	2	14
黏膜内癌/伴HGIN	5	4	9

HGIN: 高级别上皮内瘤变.

表2 预切开内镜下黏膜切除术治疗结直肠侧向发育型肿瘤的疗效分析

类别	LST-G (n = 58)	LST-NG (n = 26)	Total (n = 84)
手术时间(min)	22.6±3.8	26.1±4.2	24.5±5.6
整块切除率	98.3%	96.2%	97.6%
完整切除率	96.6%	96.2%	96.4%
并发症发生率	3.4%	3.8%	3.6%
复发率	0%	0%	0%

表3 预切开内镜下黏膜切除术组与内镜黏膜下剥离术组对结直肠侧向发育型肿瘤治疗效果对比

分组	n	手术时间(min)	整块切除率	完整切除率	并发症发生率	复发率
实验组	84	24.5±5.6	97.6%	96.4%	3.6%	0%
徐美东等[8]	120	51.8±28.16	98.3%	95.0%	7.5%	0.8%
于红刚等[9]	27	35.8±4.7	100%	100%	7.4%	0%
加拿提·秋海等[10]	39	53.6±10.5	94.9%	92.3%	5.1%	5.1%
χ2		21.037	0.802	0.539	1.239	2.481
P值		0.001	0.732	0.137	0.376	0.648