慢性乙型肝炎病毒感染孕妇妊娠期肝炎发作的临床特点及抗病毒治疗的疗效评价

表1 慢性乙型肝炎病毒感染孕妇妊娠期肝炎发作临床特点

项目	肝炎发作孕妇(n = 48)	平均
年龄(岁)
26-30	27 (56.25)	27.83±1.24
31-36	21 (43.75)	33.21±1.62
肝炎发作时间(wk)
<12	2 (4.17)	9.15±1.61
13-24	41 (85.42)	19.34±2.12
25-36	5 (10.42)	28.47±1.91
ALT峰值(U/L)×正常值
2-5	28 (58.33)	3.65±1.20
5-10	14 (29.17)	7.12±1.63
>10	6 (12.5)	12.48±0.82
HBV DNA(Log10 IU/mL)
<6	10 (20.83)	4.96±0.53
6-7	7 (14.58)	6.43±0.32
>7	31 (64.59)	8.16±1.23
HBsAg(Log10 IU/mL)
<4	25 (52.08)	3.81±0.32
4-5	22 (45.83)	4.45±0.23
>5	1 (2.09)	5.27±0.22
HBeAg(Log10 S/CO)
<2	7 (14.58)	1.76±0.31
2-3	24 (50.0)	2.58±0.32
>3	17 (35.42)	3.26±0.24

ALT: 丙氨酸转氨酶; HBV: 乙型肝炎病毒; HBsAg: 乙型肝炎表面抗原; HBeAg: 乙型肝炎核心抗原.

表2 妊娠期肝炎发作孕妇丙氨酸转氨酶, 乙型肝炎病毒DNA, 乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎核心抗原变化情况(mean±SD)

组别	n	ALT (IU/mL)	HBV DNA (Log10 IU/mL)	HBsAg (Log10 IU/mL)	HBeAg (Log10 S/CO)
肝炎发作组	48	43.67±7.28	12.23±3.25	4.02±0.56	2.69±0.57
无肝炎发作组	132	34.58±4.34	7.18±1.82	4.39±0.48	2.93±0.62
t值		-0.482	0.823	-3.256	-2.246
P值		0.007	0.001	0.001	0.025

ALT: 丙氨酸转氨酶; HBV: 乙型肝炎病毒; HBsAg: 乙型肝炎表面抗原; HBeAg: 乙型肝炎核心抗原.

表3 妊娠期肝炎发作孕妇抗病毒治疗疗效, n (%)

时间(wk)	ALT复常率	HBV DNA阴转率	HBeAg阴转率	HBeAg血清学转换率
6	7 (14.58)	2 (4.17)	0 (0)	0 (0)
12	30 (62.5)	14 (29.17)	7 (14.58)	2 (4.17)
24	42 (87.5)	22 (45.83)	12 (25.0)	11 (22.92)
36	48 (100.0)a	35 (72.92)a	20 (41.67)a	18 (37.5)a

与治疗6 wk时、12 wk时、24 wk时比较,

^aP<0.05. ALT: 丙氨酸转氨酶; HBV: 乙型肝炎病毒; HBsAg: 乙型肝炎表面抗原; HBeAg: 乙型肝炎核心抗原.