乌司他丁联合治疗重症胰腺炎患者的疗效及对临床症状、血清学指标和安全性的影响

表1 两组一般资料比较(mean±SD)

分组	性别(n)		平均年龄(岁)	平均病程(h)	体重指数(kg/m2)	心率(beat/min)	收缩压(mmHg)	舒张压(mmHg)
	男	女
实验组(n = 46)	27	19	46.23 ± 10.65	11.12 ± 2.96	23.15 ± 2.84	77.73 ± 7.34	115.86 ± 12.15	75.19 ± 8.51
参照组(n = 48)	32	16	47.69 ± 11.81	10.98 ± 3.02	22.69 ± 2.81	78.01 ± 7.43	116.60 ± 12.24	75.61 ± 8.80
t/χ2	0.639		0.629	0.227	0.789	0.184	0.294	0.235
P	0.424		0.265	0.821	0.432	0.427	0.385	0.407

表2 两组患者临床疗效比较 n (%)

分组	治愈	显效	有效	无效	总有效
实验组(n = 46)	23 (50.00)	16 (34.78)	5 (10.87)	2 (4.35)	44 (95.65)
参照组(n = 48)	16 (33.33)	14 (29.17)	10 (20.83)	8 (16.67)	40 (83.33)

表3 两组患者治疗后各项临床指标比较(mean±SD)

分组	腹部胀痛消失时间(d)	恶性呕吐消失时间(d)	腹膜刺激征消失时间(d)	首次排便时间(h)	肠鸣音恢复时间(d)	住院时间(d)	死亡率(%)
实验组(n = 46)	2.35 ± 0.56	2.14 ± 0.28	1.75 ± 0.25	17.85 ± 2.47	14.40 ± 2.05	11.75 ± 1.12	1 (2.13)
参照组(n = 48)	3.94 ± 0.54	3.55 ± 0.96	4.31 ± 0.84	32.62 ± 4.29	29.53 ± 4.08	23.57 ± 2.15	6 (12.77)
t/χ2	14.012	9.666	20.025	20.455	22.717	33.427	3.859
P	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

表4 两组患者治疗前后炎性因子水平比较(mean±SD)

分组	CRP(mg/L)		TNF-α(pg/L)		IL-18(ng/L)		IL-6(pg/mL)
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组(n = 46)	85.46 ± 10.29	19.67 ± 2.79a	41.78 ± 4.08	22.57 ± 4.03a	49.82 ± 10.65	35.97 ± 10.23a	75.48 ± 6.98	28.29 ± 4.31a
参照组(n = 48)	84.29 ± 10.61	36.81 ± 5.19a	41.75 ± 4.12	33.14 ± 6.62a	49.76 ± 10.81	42.84 ± 9.97a	74.75 ± 6.25	45.34 ± 6.17a
t	0.543	19.942	0.035	9.350	0.027	3.297	0.534	15.531
P	0.589	<0.05	0.972	<0.05	0.978	<0.05	0.595	<0.05

^aP<0.05, 各组与治疗前比较. CRP: C反应蛋白; TNF-α: 肿瘤坏死因子; IL-18、IL-6: 白细胞介素.

表5 两组患者治疗前后淀粉酶水平比较(mean±SD)

分组	血淀粉酶(U/L)		尿淀粉酶(U/L)
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组(n = 46)	951.13 ± 297.93	147.75 ± 39.59a	3861.15 ± 1015.76	1217.85 ± 429.36a
参照组(n = 48)	935.58 ± 321.75	251.12 ± 87.73a	3789.83 ± 1076.24	469.21 ± 174.38a
t	0.243	7.383	0.330	11.075
P	0.808	<0.05	0.742	<0.05

^aP<0.05, 各组与治疗前比较.

表6 两组患者治疗前后肠黏膜功能指标水平比较(mean±SD)

分组	Occludin(ng/L)		DAO(U/L)		ET(EU/L)
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组(n = 46)	109.81 ± 11.97	130.28 ± 18.19a	7.46 ± 0.87	4.17 ± 0.48a	0.45 ± 0.06	0.16 ± 0.04a
参照组(n = 48)	110.20 ± 12.36	117.35 ± 11.57a	7.48 ± 0.89	5.83 ± 0.65a	0.44 ± 0.05	0.32 ± 0.05a
t	0.155	4.112	0.110	14.084	0.878	17.131
P	0.91	<0.05	0.456	<0.05	0.382	<0.05

^aP<0.05, 各组与治疗前比较. Occludin: 细胞紧密连接蛋白; DAO: 二胺氧化酶; ET: 内毒素.

表7 两组患者并发症发生情况比较 n (%)

分组	ARDS	胰性脑病综合征	急性肾衰竭	代谢功能失调	休克
实验组(n = 46)	4 (8.70)	0 (0.00)	1 (2.17)	1 (2.17)	5 (10.87)
参照组(n = 48)	16 (33.33)	1 (2.08)	9 (18.75)	3 (6.25)	13 (27.08)
χ2	9.146	1.011	7.162	1.044	4.398
P	0.003	0.315	0.007	0.307	0.036

ARDS: 急性呼吸窘迫综合征.