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世界华人消化杂志. 2018-07-08; 26(19): 1205-1211
在线出版 2018-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i19.1205
在线出版 2018-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i19.1205
表1 2010年世界卫生组织版的神经内分泌肿瘤分级标准
分级 | 核分裂像 (/10个高倍视野) | Ki-67指数 (%) |
G1级(低级别) | <2 | ≤2 |
G2级(中级别) | 2-20 | 3-20 |
G3级(高级别) | >20 | >20 |
表2 35例直肠神经内分泌肿瘤临床病理特征
临床病理特征 | 例数 (n = 35) | 百分比 (%) |
性别 | ||
男 | 24 | 68.6 |
女 | 11 | 31.4 |
年龄 (mean±SD, 年) | 52.5 ± 14.4 | |
临床表现 | ||
腹痛 | 6 | 17.1 |
腹胀 | 3 | 8.6 |
便血 | 7 | 20 |
大便习惯改变 | 12 | 34.2 |
类癌综合征 | 0 | 0 |
无症状 | 13 | 37.1 |
距肛门平均距离 (cm) | 6.44 ± 1.97 (4-10) | |
肿瘤平均直径 (cm) | 0.95 ± 0.73 (0.2-3.8) | |
<1 | 24 | 68.6 |
1-2 | 7 | 20 |
≥2 | 4 | 11.4 |
WHO病理分级 | ||
G1 | 32 | 91.4 |
G2 | 3 | 8.6 |
G3 | 0 | 0 |
肝转移 | 3 | 8.6 |
淋巴结转移 | 2 | 5.7 |
免疫组化 | ||
CgA阳性 | 6/35 | 17.6 |
Syn阳性 | 35/35 | 100 |
CD56阳性 | 29/34 | 85.3 |
NSE阳性 | 18/23 | 78.3 |
CK(pan)阳性 | 13/14 | 92.9 |
表3 肿瘤直径与淋巴结转移, 肝转移, 世界卫生组织病理分级相关性
肿瘤大小(cm) | n | 肝转移 | 淋巴结转移 | WHO病理分级方面 | ||||
有 | 无 | 有 | 无 | G1 | G2 | G3 | ||
<1 | 24 | 0 | 24 | 0 | 24 | 24 | 0 | 0 |
1-2 | 7 | 0 | 7 | 0 | 7 | 7 | 0 | 0 |
≥2 | 4 | 3 | 1 | 2 | 2 | 1 | 3 | 0 |
P | 0.003 | 0.038 | 0.004 | |||||
ρ | 0.484 | 0.352 | 0.469 |
表4 CgA水平与淋巴结转移, 肝转移相关性
CgA水平 | n | 肝转移 | 淋巴结转移 | ||
有 | 无 | 有 | 无 | ||
阳性 | 6 | 2 | 4 | 2 | 4 |
阴性 | 29 | 1 | 28 | 0 | 29 |
P | 0.019 | 0.019 | |||
ρ | 0.400 | 0.400 |
表5 浸润深度与淋巴结转移相关性
浸润深度 | n | 淋巴结转移 | |
有 | 无 | ||
黏膜 | 6 | 0 | 6 |
黏膜肌层 | 9 | 0 | 9 |
黏膜下层 | 11 | 1 | 10 |
肌层 | 1 | 0 | 1 |
浆膜层 | 1 | 1 | 0 |
P | 0.035 | ||
ρ | 0.400 |
表6 世界卫生组织病理分级与肝转移相关性
WHO病理分级 | n | 肝转移 | |
有 | 无 | ||
G1 | 32 | 1 | 31 |
G2 | 3 | 2 | 1 |
G3 | 0 | 0 | 0 |
P | <0.001 | ||
ρ | 0.635 |
引文著录: 董洁, 屠江锋, 陈有为. 直肠神经内分泌肿瘤35例临床病理特征分析. 世界华人消化杂志 2018; 26(19): 1205-1211