重症急性胰腺炎肠内营养不能耐受的危险因素分析

表1 重症急性胰腺炎肠内营养不能耐受发生危险因素分析

临床资料	耐受组 (159例)	非耐受组 (84例)	χ2	P
年龄			7.389	0.007
＞60	33	31
≤60	126	53
性别			1.512	0.219
男	72	45
女	87	39
体重指数 (kg/m2)			0.187	0.666
＞24	114	58
≤24	45	26
诱发因素			1.873	0.392
胆源性	65	42
酒精性	57	26
其他	37	16
禁食时间			4.726	0.030
＞72 h	129	77
≤72 h	30	7
添加可溶性纤维			68.629	0.000
是	128	22
否	31	62
腹内压			16.967	0.000
＞20 cmH2O	60	55
≤20 cmH2O	99	29
低蛋白血症			10.640	0.001
＜25 g/L	73	57
≤25 g/L	86	27
高血糖			2.047	0.153
＞11.1 mol/L	138	78
≤11.1 mol/L	21	6
高血压			0.678	0.410
是	54	33
否	105	51
低钾血症			2.741	0.098
是	75	49
否	84	35
制酸剂使用			1.802	0.179
是	153	83
否	6	1
镇静剂使用			1.802	0.179
是	106	63
否	53	21
中心静脉压			2.712	0.100
＞10 cmH2O	77	50
≤10 cmH2O	82	34
肠鸣音			2.815	0.093
是	135	64
否	24	20
APACHEⅡ (分)			34.926	0.000
＞20	47	58
≤20	112	26
肾功能损害			0.872	0.350
是	124	61
否	35	23
机械通气			1.440	0.230
是	78	48
否	81	36
血液净化			2.574	0.109
是	57	39
否	102	45

表2 重症急性胰腺炎肠内营养不能耐受发生危险因素的多因素Logistic回归分析

危险因素	β	SE	Wald	P值	OR值	95%CI
年龄>60岁	1.651	0.649	6.477	0.011	5.212	1.462, 18.587
禁食时间>72 h	1.451	0.533	6.341	0.012	3.683	1.322, 11.612
腹内压＞20 cmH2O	2.013	0.574	12.110	0.001	6.034	2.431, 20.114
APACHEⅡ＞20分	2.835	0.597	13.321	0.001	6.411	2.512, 22.239
血清白蛋白<25 g/L	1.933	0.561	12.448	0.001	5.961	2.318, 20.001
添加可溶性纤维	-1.983	0.588	11.918	0.002	0.221	0.067, 0.693