慢性乙型肝炎肝纤维化患者实时剪切波弹性成像的应用价值分析

表1 超声指标半定量评分标准

超声指标	1分	2分	3分
肝包膜	光滑	欠光滑	凹凸不平, 锯齿状
肝实质	均匀	欠均匀	不均匀, 结节状
脾面积	≤20 cm2	>20 cm2

表2 不同肝纤维化分期超声评分及弹性模量值比较(mean ± SD)

病理分期	n	弹性模量值 (kPa)	超声评分 (分)
S0	13	5.625 ± 1.221	3.13 ± 0.64
S1	17	7.172 ± 1.818	3.65 ± 0.58a
S2	16	10.295 ± 3.122	3.89 ± 0.97b
S3	19	15.541 ± 4.340	4.21 ± 1.02c
S4	22	23.918 ± 5.697	4.55 ± 1.24d
F		50.809	7.151
P值		0.000	0.034

^abP = 0.451, ^bcP = 0.639, ^cdP = 0.103. 相邻组间比较; ^acP = 0.001, ^adP = 0.000, ^bdP = 0.000, 不相邻组间比较.

表3 常规超声评分对慢性乙型肝炎不同纤维化程度的诊断价值

肝纤维化分期	诊断临界值 (分)	ROC面积	敏感度 (%)	特异度 (%)
≥S2	3.57	0.766	79.8	63.5
≥S3	4.15	0.891	90.2	75.6
S4	4.62	0.764	93.7	58.8

表4 实时剪切波弹性成像技术弹性模量值对慢性乙型肝炎不同纤维化程度的诊断价值

肝纤维化分期	诊断临界值 (kPa)	ROC面积	敏感度 (%)	特异度 (%)
≥S2	10.22	0.941	75.8	100.0
≥S3	11.87	0.948	91.6	87.6
S4	19.73	0.952	85.3	94.3