非酒精性脂肪肝炎患者Hcy水平与C-IMT预测心血管病风险的相关性

表1 NASH组、NAFL组和CONTROL组的一般临床资料比较

项目	NASH组(n = 80)	NAFL组(n = 80)	CONTROL组(n = 50)	P值
年龄(岁)	48.68±7.38	47.53±6.74	47.04±4.29	0.157
男性(n)	55	50	30	0.203
BMI(kg/m2)	27.70±2.39	26.91±2.85	23.62±3.15	<0.001
吸烟史(n)	51	42	20	0.007
高血压史(n)	39	30	0	<0.001
糖尿病史(n)	25	17	0	<0.001
MS(n)	45	33	0	<0.001

BMI: 体质量指数; MS: 代谢综合征; NASH: 非酒精性脂肪性肝炎; NAFL: 单纯性脂肪肝.

表2 NASH组、NAFL组和CONTROL组的肝脏生化学指标比较

指标	NASH组(n = 80)	NAFL组(n = 80)	CONTROL组(n = 50)	P值
TC(mmol/L)	5.60±1.12	5.27±1.15	4.78±1.17	<0.001
TG(mmol/L)	2.16±0.89	1.82±0.86	1.65±0.67	0.001
HDL(mmol/L)	1.61±0.34	1.70±0.42	1.79±0.41	0.006
LDL(mmol/L)	3.61±0.79	3.38±0.81	3.12±0.70	0.001
ALT(mmol/L)	28.02±10.53	26.13±9.87	23.71±7.16	0.012
AST(mmol/L)	34.77±10.05	30.51±9.92	26.30±7.10	<0.001
HOMA-IR	3.31±0.70	2.89±0.72	2.57±0.74	<0.001
Hcy(mol/L)	12.63±2.33	11.23±2.28	10.96±2.35	<0.001

TC: 总胆固醇; TG: 甘油三酯; HDL: 高密度脂蛋白; LDL: 低密度脂蛋白; AST: 谷草转氨酶; ALT: 谷丙转氨酶; HOMA-IR: 胰岛素抵抗指数; Hcy: 同型半胱氨酸; NASH: 非酒精性脂肪性肝炎; NAFL: 单纯性脂肪肝.

表3 NASH组、NAFL组和CONTROL组的颈动脉超声指标比较

指标	NASH组(n = 80)	NAFL组(n = 80)	CONTROL组(n = 50)	P值
C-IMT(mm)	1.13±0.27	1.01±0.24	0.85±0.22	<0.001
CAIIMT(n)	38	25	9	0.001
CAPF(n)	15	6	0	<0.001

CAIIMT: 颈动脉内膜增厚; CAPF: 颈动脉斑块形成; C-IMT: 颈动脉内-中膜厚度; NASH: 非酒精性脂肪性肝炎; NAFL: 单纯性脂肪肝.

表4 C-IMT与各变量之间的Pearson相关关系

变量	C-IMT
	r值	P值
年龄	0.086	0.331
BMI	0.280	0.001
TG	3.094	0.006
TC	2.099	0.003
HOMA-IR	0.125	0.156
ALT	3.016	0.053
AST	3.260	0.003
LDL	0.113	0.202
HDL	-0.280	0.631
Hcy	1.178	0.026

C-IMT: 颈动脉内-中膜厚度; BMI: 体质量指数; TC: 总胆固醇; TG: 甘油三酯; HDL: 高密度脂蛋白; LDL: 低密度脂蛋白; AST: 谷草转氨酶; ALT: 谷丙转氨酶; HOMA-IR: 胰岛素抵抗指数; Hcy: 同型半胱氨酸.

表5 C-IMT的逐步多元线性回归分析

项目	B	标准误	标准回归系数	P值
(常量)	1.183	0.436		0.008
NASH	1.301	0.083	1.515	0.001
高血压	1.017	0.022	2.066	0.032
MS	2.161	0.061	3.270	0.009
Hcy	1.012	0.009	1.240	0.039

C-IMT: 颈动脉内-中膜厚度; NASH: 非酒精性脂肪性肝炎; MS: 代谢综合征; Hcy: 同型半胱氨酸.