临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-02-18; 24(5): 775-781
Published online 2016-02-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i5.775
非酒精性脂肪肝炎患者Hcy水平与C-IMT预测心血管病风险的相关性
王仁萍, 郭佳佳, 王伟, 刘洁, 张媛媛
王仁萍, 王伟, 青岛大学附属医院健康查体中心 山东省青岛市 266003
郭佳佳, 淄博市中心医院干部保健科 山东省淄博市 255000
刘洁, 张媛媛, 青岛大学医学院老年医学教研室 山东省青岛市 266003
王仁萍, 副主任医师, 主要从事慢性肝病的研究.
作者贡献分布: 王仁萍与郭佳佳对此文所作贡献均等; 此课题由王仁萍、郭佳佳及王伟共同设计; 研究过程由王仁萍、郭佳佳及张媛媛操作完成; 数据分析由王仁萍、郭佳佳及张媛媛完成; 论文写作由王仁萍、郭佳佳、刘洁及张媛媛完成.
通讯作者: 王仁萍, 副主任医师, 266003, 山东省青岛市江苏路17号, 青岛大学附属医院健康查体中心. beautyyibei@163.com
电话: 0532-82911091
收稿日期: 2015-12-07
修回日期: 2015-12-31
接受日期: 2016-01-06
在线出版日期: 2016-02-18
Abstract

目的: 本研究的目的是探讨非酒精性脂肪肝炎患者同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与颈动脉内-中膜厚度(carotid artery intimae-media thickness, C-IMT)预测的心血管病风险之间的相关关系.

方法: 选取肝脏活检证实的80例非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic fatty hepatitis, NASH)组、80例单纯性脂肪肝患者(non-alcoholic fatty liver, NAFL)组和50名健康对照者(CONTROL组), 测量3组患者的血脂、肝脏生化指标、Hcy、C-IMT预测的心血管病风险之间进行相关性分析.

结果: NASH组和NAFL组血清Hcy水平较CONTROL组均有升高, 且有统计学意义; 其中NASH组血清Hcy水平较NAFL组升高, 有统计学意义. 由此表明, Hcy升高为非酒精性脂肪肝病所共有, 但与NAFL组相比较, 其对NASH组影响更显著; 相关性分析显示: C-IMT与体质量指数(body mass index, BMI)、总胆固醇(total cholesterol , TC)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)、Hcy呈正相关, C-IMT的逐步多元线性回归分析显示: NASH、高血压、代谢综合征(metabolic syndrome, MS)、Hcy为C-IMT的危险因素(标准回归系数分别是1.515、2.066、3.270、1.240, P值分别是0.001、0.032、0.009、0.039).

结论: NASH患者Hcy水平与C-IMT预测的心血管病风险之间存在正相关, 可作为心血管风险的独立危险因子.

Keywords: 非酒精性脂肪肝炎; 同型半胱氨酸; 颈动脉内-中膜厚度; 心血管疾病

核心提示: 本研究通过检测80例非酒精性脂肪性肝炎、80例单纯性脂肪肝患者以及50名健康对照者的血脂、肝脏生化指标、血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)以及颈动脉内-中膜厚度(carotid artery intimae-media thickness, C-IMT), 并对这些数据进行相关性分析, 论证非酒精性脂肪肝炎患者Hcy水平与C-IMT预测的心血管病风险之间存在正相关, 可作为心血管病风险的独立危险因子.