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©The Author(s) 2014.
世界华人消化杂志. 2014-12-28; 22(36): 5615-5622
在线出版 2014-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i36.5615
在线出版 2014-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i36.5615
表1 便秘症状评分标准
分值 | 排便间隔 | 排便困难/用力排便 | 排便不尽/坠胀感 | 腹胀 | 粪便形状(Bristol分型) |
0分 | 1-2次/1-2 d | 无 | 无 | 无 | 4-7 |
1分 | 2次/wk | 轻度 | 轻度 | 轻度 | 3 |
2分 | 1次/wk | 中度 | 中度 | 中度 | 2 |
3分 | <1次/wk | 重度 | 重度 | 重度 | 1 |
表2 临床病例、精神心理评估及临床资料
分组 | FC | IBS-C | P值 |
n | 106 | 102 | |
年龄(岁) | 52.7±9.7 | 49.3±8.6 | 0.655 |
性别 | |||
男 | 20 | 26 | 0.220 |
女 | 86 | 76 | |
BMI(kg/m2) | 24.241±3.673 | 24.762±3.779 | 0.932 |
症状直观模拟标度尺 | |||
便秘 | 4.775±0.412 | 6.997±0.401 | 0.042 |
腹泻 | 0.189±0.102 | 0.611±0.114 | 0.034 |
腹胀 | 3.745±0.389 | 6.546±0.324 | 0.000 |
腹痛 | 3.053±0.421 | 6.232±0.375 | 0.000 |
Bristol粪便评分 | 1.959±0.204 | 2.201±0.298 | 0.599 |
排便症状评分 | 9.780±5.740 | 10.500±3.760 | 0.247 |
结肠传输时间测定(h) | |||
CTT | 81.5±6.9 | 75.1±7.2 | 0.084 |
RCTT | 21.9±6.5 | 27.8±5.6 | 0.045 |
LCTT | 26.6±7.3 | 27.7±6.1 | 0.869 |
RSCTT | 29.3±6.4 | 19.7±8.6 | 0.037 |
肛门直肠测压(mmHg) | |||
直肠压力 | 5.45±2.28 | 5.63±2.95 | 1.023 |
肛管静息压 | 59.08±22.18 | 54.69±16.16 | 0.885 |
肛管收缩压 | 135.66±35.82 | 141.13±29.27 | 0.756 |
直肠初始便意容量(mL) | 72.72±27.74 | 69.80±29.76 | 0.335 |
最大耐受容量(mL) | 157.06±58.32 | 162.39±57.36 | 0.925 |
心理评估(分) | |||
抑郁评分 | 11.902±1.351 | 18.156±1.476 | 0.001 |
状态焦虑评分 | 43.017±1.573 | 47.715±1.823 | 0.095 |
特质焦虑评分 | 44.922±1.504 | 47.793±1.690 | 0.126 |
生活质量评分 | 90.4±13.6 | 103.4±12.2 | 0.095 |
表3 FC与IBS-C抑郁程度的比较 n(%)
分组 | FC | IBS-C | P值 |
高抑郁 | 42(39.6) | 61(59.8) | 0.005 |
低抑郁 | 64(60.4) | 41(40.2) |
表4 FC患者和IBS-C患者Beck抑郁评分各项目比较 (mean±SD)
分组 | FC | IBS-C | P值 |
悲伤 | 0.557±0.085 | 0.704±0.093 | 0.065 |
悲观 | 0.714±0.117 | 1.001±0.129 | 0.067 |
失败感 | 0.681±0.115 | 1.016±0.109 | 0.012 |
乐趣 | 0.604±0.087 | 0.839±0.097 | 0.062 |
罪感 | 0.337±0.086 | 0.746±0.101 | 0.009 |
惩罚感 | 0.382±0.127 | 0.876±0.151 | 0.063 |
自厌 | 0.521±0.102 | 0.799±0.129 | 0.083 |
自责 | 0.557±0.119 | 0.723±0.130 | 0.823 |
自杀意向 | 0.182±0.074 | 0.276±0.069 | 0.354 |
痛哭 | 0.432±0.097 | 0.886±0.126 | 0.015 |
烦躁 | 0.422±0.109 | 0.824±0.108 | 0.042 |
失去兴趣 | 0.542±0.111 | 0.628±0.109 | 0.967 |
犹豫不决 | 0.562±0.108 | 0.737±0.115 | 0.289 |
价值观 | 0.580±0.097 | 0.713±0.109 | 0.331 |
失去精力 | 0.932±0.096 | 1.029±0.087 | 0.372 |
睡眠变化 | 1.154±0.183 | 1.458±0.165 | 0.097 |
易激惹 | 0.469±0.099 | 0.986±0.110 | 0.000 |
食欲改变 | 0.692±0.131 | 1.442±0.124 | 0.000 |
注意力集中困难 | 0.692±0.083 | 0.997±0.091 | 0.023 |
疲乏 | 1.120±0.129 | 1.213±0.112 | 0.623 |
性欲下降 | 0.863±0.193 | 1.067±0.162 | 0.302 |
表5 FC患者和IBS-C患者生活质量评分各项目比较 (mean±SD)
分组 | FC | IBS-C | P值 |
生理功能 | 85.4±15.4 | 81.5±17.1 | 0.454 |
生理职能 | 54.7±41.5 | 50.3±37.2 | 0.651 |
躯体疼痛 | 79.7±21.3 | 72.1±18.6 | 0.742 |
总体健康 | 46.6±21.1 | 46.9±13.9 | 2.124 |
情感职能 | 58.1±39.5 | 64.6±26.3 | 0.912 |
社会功能 | 71.1±22.8 | 64.9±18.8 | 0.831 |
活力 | 63.5±17.1 | 45.7±18.1 | 0.034 |
精神健康 | 63.5±16.1 | 48.2±17.8 | 0.041 |
表6 常见症状与心理学参数间的关系
引文著录: 张庆, 张庆霞, 左绪艳, 肖安华, 谭小平. 便秘型肠易激综合征与功能性便秘患者精神心理的比较. 世界华人消化杂志 2014; 22(36): 5615-5622