肝叶切除术在肝内胆管结石中的应用

表1 130例肝内胆管结石患者的一般情况

一般情况	n
手术次数
首次胆道手术	29
第2次胆道手术	76
第3次及以上	25
临床表现
腹部不适( 疼痛, 腹胀)	29
黄疸	7
发热	6
腹部不适伴黄疸	14
黄疸伴发热	4
Charcot三联征	22
腹部不适伴发热	43
无症状者	5
胆管癌	15
术前疑似或诊断	3
术后病检结果确诊	12

表2 130例肝内胆管结石患者的手术方式

手术方式	n
肝左外叶切除	87
左半肝切除	19
肝方叶切除	9
左内叶切除	3
肝右叶部分切除及左外叶切除	3
右半肝及肝左外叶切除	1
规则性肝段切除	8

表3 术后并发症及结石清除和残留情况

术后并发症及结石清除和残留情况	n
切口感染	9
胆漏	11
肺部感染	5
胸腔积液	7
死亡	1
手术后结石清除率(%)	87
通过胆道镜取石后清除率(%)	93
术后结石残留	13
肝右叶	10
左内叶	3