鱼油脂肪乳减轻全胃肠外营养引起的肝损害

表1 两组患者一般情况比较

项目	鱼油脂肪乳组	普通脂肪乳组	统计值	P值
n	39	37
年龄(岁)	48.9±18.5	50.2±19.9	0.30	0.76
性别			0.18	0.67
男	24(61.5%)	21(56.8%)
女	15(38.5%)	16(43.2%)
既往疾病			2.11	0.91
肠瘘	10	8
短肠综合征	6	5
肠梗阻	8	11
溃疡性结肠炎	2	1
克罗恩病	6	4
胃癌根治术	4	3
直肠癌根治术	3	5
PN治疗前肝功能
门冬氨酸氨基转移酶(U/L)	16.1±8.8	18.7±9.3	1.26	0.21
丙氨酰氨基转移酶(U/L)	16.9±10.3	18.4±8.2	0.73	0.47
碱性磷酸酶(U/L)	35.4±18.2	34.5±21.6	0.18	0.86
γ-谷氨酰转移酶(U/L)	26.3±14.3	25.3±12.3	0.33	0.74
总胆红素(μmol/L)	14.0±5.0	15.0±5.5	0.88	0.38
间接胆红素(μmol/L)	9.5±4.5	10.1±5.6	0.51	0.61
直接胆红素(μmol/L)	4.5±3.1	5.0±2.1	0.76	0.45
血清白蛋白(g/L)	32.3±5.9	31.3±6.9	0.69	0.49

表2 PN治疗后肝功能比较

	鱼油脂肪乳组	普通脂肪乳组	统计值	P值
n	39	37
PN中位时间(d)	43.8±17.7	46.7±18.1	0.26	0.80
PNALD发生率n(%)	1(2.6)	8(21.6)	6.60	0.01
PN后30 d肝功能
门冬氨酸氨基转移酶(U/L)	16.1±9.3	33.7±19.3	5.11	<0.001
丙氨酰氨基转移酶(U/L)	19.2±11.3	32.9±15.5	4.42	<0.001
碱性磷酸酶(U/L)	33.6±16.3	51.9±26.5	3.63	0.001
γ-谷氨酰转移酶(U/L)	27.9±12.3	41.7±20.1	3.62	0.001
总胆红素(μmol/L)	14.6±7.4	41.8±29.7	5.56	<0.001
间接胆红素(μmol/L)	8.7±4.1	18.7±10.1	7.43	<0.001
直接胆红素(μmol/L)	5.9±2.8	27.8±27.6	4.01	<0.001
血清白蛋白(g/L)	36.4±5.4	35.3±5.7	0.83	0.41

PN: 全胃肠外营养; PNALD: PN相关肝病.