TIPS手术治疗肝硬化消化系出血232例

表1 患者基本情况

一般情况	对照组	TIPS组
性别
男性	123	176
女性	45	56
年龄(岁)	49.71±8.29	50.34±6.58
病因
乙型肝炎	98	141
丙型肝炎	24	38
酒精肝	28	32
其他	18	21
Child-Pugh分级
A	43	73
B	92	133
C	33	26

表2 TIPS治疗前后肝功能相关指标比较 (mean±SD)

项目/分组	TIPS组	对照组
ALB(g/L)
术前	25.67±4.86	26.79±6.28
术后1 mo	24.29±5.67
术后6 mo	26.38±4.87
PALB(mg/L)
术前	82.54±20.24	82.04±18.67
术后1 mo	85.54±23.64
术后6 mo	81.82±23.76

TIPS: 经颈内静脉肝内门体分流术; ALB: 白蛋白; PALB: 前白蛋白.

表3 SF-36各维度计分(粗分)方法

类别	最终记分合计值	可能的最高分与最低分数	粗分的变动范围
体能	1a+1b+......+1j	10, 30	20
体能影响	2a+2b+2c+2d	4, 8	4
身体疼痛	3a+3b	2, 12	10
一般健康	4a+4b+4c+4d+4e+4f	6, 30	24
精力	5a+5b+5c+5d	4, 24	20
社会活动	6a+6b	2, 10	8
精神影响	7a+7b+7c	3, 6	3
心理健康	8a+8b+8c+8d+8e	5, 30	25

表4 患者SF-36量表调查情况 (mean±SD)

	对照组		TIPS组
	入组时	随访结束	术前	术后1 mo	术后6 mo
体能	70.2±14.35	72.2±14.41	66.9±10.64	69.1±9.75	74.5±9.39
体能影响	71.2±9.21	72.2±10.54	67.9±13.18	71.2±8.46	73.9±8.69
身体疼痛	58.2±7.46	60.2±8.97	56.6±8.59	61.2±6.43	65.4±8.46a
一般健康	57.4±8.82	64.8±9.66c	58.4±9.34	64.7±8.12	70.7±11.42a
精力	54.5±5.37	55.1±8.82	56.2±10.18	61.2±7.28	64.8±8.12
社会活动)	51.2±7.34	58.1±5.24c	52.5±8.15	58.2±6.67	67.3±6.98a
精神影响	41.2±5.25	46.8±8.46c	41.8±6.34	48.3±5.64a	56.5±5.22a
心理健康	41.4±5.34	47.2±6.48c	42.8±8.32	48.6±6.34a	57.2±6.67a

^aP<0.05 vs 对照组和术前;

^cP<0.05 vs 入组时. TIPS: 经颈内静脉肝内门体分流术.

表5 患者CLDQ问卷调查情况 (mean±SD)

	对照组		TIPS组
	入组时	随访结束	术前	术后1 mo	术后6 mo
腹部症状	13.2±3.42	13.7±2.55	13.4±2.36	13.8±1.87	14.9±3.65ac
乏力	18.4±4.26	19.5±4.19	19.1±3.62	21.6±3.38	24.7±4.02ac
全身症状	23.4±3.75	25.4±4.42e	24.0±4.64	26.9±4.35	29.7±2.87ac
活动	11.4±2.64	12.7±2.97	12.2±2.82	14.2±1.97	15.2±3.21ac
情感功能	33.5±3.19	36.6±3.26e	33.7±3.19	36.3±3.25ac	39.2±3.31ac
焦虑	21.6±4.14	22.5±2.31	21.3±3.38	23.5±3.75	26.5±3.42ac

^aP<0.05 vs 对照组;

^cP<0.05 vs 术前;

^eP<0.05 vs 入组时. TIPS: 经颈内静脉肝内门体分流术.