胃肠道间质瘤的病理诊断和预后

表1 GIST基因突变类型与临床病理因素的关系

突变类型	突变频率	组织类型	肿瘤部位	对格列卫的反应
				体外实验	体内实验
c-kit突变	80%-85%	梭形细胞型为主	小肠	有	中等
外显子9	10%			有	良好
外显子11	60%-70%			有	部分1
外显子13	1%			有	部分1
外显子17	1%
PDGFRA突变	5%-10%	上皮样细胞型或混合细胞型	胃
外显子12	1%			有	部分1
外显子14	<1%			有	不明
外显子18	6%	多为梭形细胞型		不明	D842V反应差, 其他有反应
野生型	10%			无	差

¹样本少, 部分患者对格列卫有反应.

表2 GIST NIH分级标准

危险程度	大小(cm)	核分裂数(个/50HPF)
极低危	<2	<5
低危	2-5	<5
中危	<5	5-10
	5-10	<5
高危	>5	>5
	>10	任何
	任何	>10