腹腔镜胆总管切开术后胆道引流

表1 患者术前临床情况

	mTCBD	T管引流
n	30	52
年龄(岁)	28-77	26-82
男/女	12/18	17/35
黄疸	12	16
急性胆囊炎	9	13
急性胰腺炎	3	5
确诊CBD结石	16	37
可疑CBD结石	11	13
CBD直径(≥9 mm)	18	35
胆道手术	2	3

表2 两组间临床结果比较

	mTCBD	T管引流	t or χ2 (z)	P
手术时间(min)	178	173	-0.469	0.640
胆汁引流(mL/24 h)	306	409	2.118	0.037
术后住院(d)	5 (4-6)	4 (4-6)	(-2.060)	0.039
引流管拔除(d)	5 (4-5)	29 (22-32)	(-7.560)	0.000
并发症(%)	0	11.5	5.736	0.017
残留结石(%)	3.3	13.5	2.574	0.109
转开腹(%)	6.5	3.8	0.315	0.575

表3 T管组残余结石

	n
已知残余结石	5 (9.6%)
器械问题	2
肝内胆管结石	2
多发性结石	1
残余结石	2 (3.8%)
n	7 (13.5%)

表4 胆道引流的并发症和潜在问题

	T管引流	mTCBD
并发症
n	6 (11.5%)	0
引流管原位
管周胆汁渗漏	1	0
胆管狭窄	1	0
引流管拔出	1	0
引流管拔除	3 (5.8%)
胆汁性积液	2	0
胆汁性腹膜炎	1	0
潜在问题
n	3 (5.8%)	2 (6.7%)
引流管脱出	2	0
引流管移位	1	2