急性上消化道出血患者D-D、AT-Ⅲ与幽门螺杆菌感染检测意义

文章亮点

实验背景

急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding, AUGIB)整体病死率仍高达5%-11%. 因此, 寻找有效的生物标志物是判断AUGIB发生及病情程度的有效方法. D-二聚体(D-dimer, D-D)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin III, AT-Ⅲ)与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)均与消化道出血及危险分层有关, 且其在AUGIB水平异常及可检测性, 可能作为AUGIB危险分层的潜在标志物.

实验动机

本研究旨在观察D-D、AT-Ⅲ、H. pylori感染在AUGIB患者中的表达差异, 分析其与AUGIB患者危险分层的相关性, 初步探讨D-D、AT-Ⅲ、H. pylori感染作为生物标志物在AUGIB患者危险分层评估中的价值.

实验目标

AUGIB患者D-D、H. pylori感染率高于健康体检者, AT-Ⅲ低于健康体检者, 患者D-D、AT-Ⅲ、H. pylori感染均与AUGIB患者危险分层有关.

实验方法

采用免疫比浊法检测AUGIB患者与健康体检者血浆D-D水平, 发色底物法检测AT-Ⅲ水平, 采用"太阳"牌全自动凝血分析仪(CA-510型)及配套试剂盒, 以胶体金法测定血清H. pylori IgG抗体, 采用Logistic回归分析AUGIB危险分层的影响因素, 采用受试者工作特征曲线评价D-D、AT-Ⅲ与H. pylori感染对中高危AUGIB的诊断价值.

实验结果

D-D、AT-Ⅲ、H. pylori感染均与AUGIB的发生及危险分层有关, 且三者联合预测诊断明显大于各指标单独诊断, 最佳敏感度及特异度分别是85.29%、91.86%.

实验结论

D-D、AT-Ⅲ、H. pylori感染有望成为AUGIB诊断、危险分层的有效生物学指标.

展望前景

D-D、AT-Ⅲ、H. pylori感染作为AUGIB患者评估危险分层标志物仍需扩大研究样本, 减少偏倚.