临床实践
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世界华人消化杂志. 2024-05-28; 32(5): 361-367
Published online 2024-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i5.361
聚多卡醇泡沫硬化剂对于进展期内痔患者术后恢复的疗效
方振军, 王林学, 金法
方振军, 安吉中医医院普外科 浙江省湖州市 313300
方振军, 副主任医师, 研究方向为肝胆、胃肠、肛肠、疝.
王林学, 安吉中医医院胃肠疝外科 浙江省湖州市 313300
金法, 浙江省中医药大学第一附属医院肝胆疝外科 浙江省杭州市 310006
作者贡献分布: 方振军设计并主导实施本项目和撰写文章; 王林学查找资料; 金法负责修稿.
通讯作者: 金法, 主治医师, 310006, 浙江省杭州市上城区邮电路54号, 浙江省中医药大学第一附属医院肝胆疝外科. lichun4929@163.com
收稿日期: 2024-02-04
修回日期: 2024-03-21
接受日期: 2024-04-29
在线出版日期: 2024-05-28
文章亮点
实验背景

我国痔疮的发病率高达50%以上, 且以内痔为主, 如果不加以重视很容易进入进展期, 手术治疗相对容易, 是目前进展期痔疮的主要治疗方式, 但是术后的恢复一直困扰着患者, 尤其是Ⅲ-Ⅳ期内痔患者.

实验动机

痔疮目前自动痔疮套扎术虽然在安全和无痛上具有良好的治疗效果, 但是由于患者个体差异, 术后仍会伴有并发症. 聚多卡醇泡沫硬化剂在治疗静脉曲张具有很好的疗效.

实验目标

聚多卡醇泡沫硬化剂和自动痔疮套扎术在治疗进展期内痔上均有各自的优势, 本研究探讨将二者相结合对Ⅲ-Ⅳ期内痔患者术后恢复的效果, 为临床治疗提供新的思路.

实验方法

采用随机取样的前瞻性研究方法, 通过观察围术期的相关指标、血清生化指标、肛门功能、疼痛、狭窄程度、血管形态学指标和并发症情况, 对比两种实验方案的术后疗效.

实验结果

与对照组相比, 研究组治愈率更高, 术后便血持续时间、住院时间更短. 术后第3 d、7 d研究组的血清生化指标、肛门控便、感觉、闭合功能评分、肛门疼痛、狭窄程度评分、术后并发症发生率、复发率均比对照组更低.

实验结论

在自动痔疮套扎术的基础上采用聚多卡醇泡沫硬化剂的治疗方法, 对Ⅲ-Ⅳ期内痔患者的术后疗效更好, 各项指标均更优, 并发症和复发率也降低显著, 为临床治疗提供新的潜在方案.

展望前景

本研究为进展期的内痔患者提供了更有利于术后恢复的治疗方法, 有助于改善患者术后的健康恢复质量. 但是, 也存在一定局限性需要后期进一步探讨, 例如外痔和混合痔是否也适用, 不同年龄的人群是否有差异等.