临床实践
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世界华人消化杂志. 2024-05-28; 32(5): 355-360
Published online 2024-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i5.355
炎症性肠病患者睡眠焦虑抑郁情况和消化道症状130例分析
王科
王科, 浙江中医药大学 浙江省杭州市 310053
王科, 丽水市人民医院内镜中心 浙江省丽水市 323000
王科, 主治医师, 主要从事消化内镜.
作者贡献分布: 王科负责本课题的设计、资料收集、数据分析以及论文的撰写.
通讯作者: 王科, 本科, 323000, 浙江省丽水市莲都区大众街15号, 丽水市人民医院内镜中心. xuntang5199731@163.com
收稿日期: 2024-02-25
修回日期: 2024-04-04
接受日期: 2024-04-15
在线出版日期: 2024-05-28
文章亮点
实验背景

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者除了身体上需要忍受疾病带来的疼痛和不适, 睡眠质量也会受到影响, 大部分患者无法进入到理想的睡眠中去, 导致免疫力下降, 身体机能变差.

实验动机

炎症性肠病导致大量患者睡眠质量下降, 但是具体原因并不十分清楚, 内在原因还是外在原因均有可能影响睡眠, 只有了解影响睡眠的相关因素才能更好对症治疗.

实验目标

探讨炎症性肠病患者出现低质量睡眠的影响因素, 并分析这些影响因素与睡眠质量的相关性, 以期发现问题原因, 为临床改善提供借鉴.

实验方法

通过抽样调查的方式, 搜集患者的信息. 用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)衡量睡眠质量, 借助焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)分别评估患者焦虑、抑郁情绪,使用简化克罗恩病疾病活动指数(Crohn's disease activity index, CDAI)量表评估患者的疾病活动度.

实验结果

相比健康人群, 炎症性肠病患者的PSQI量表各维度评分及总分均较高. 相比睡眠正常组, 睡眠障碍组PSQI、SAS、SDS评分均较高, 溃疡性结肠炎患者的改良mayo评分及克罗恩病患者的简化CDAI评分均较高. IBD患者PSQI评分与SAS、SDS、改良mayo评分、简化CDAI评分均呈正相关.

实验结论

IBD患者中有不到10%的患者没有睡眠功能障碍, 焦虑、抑郁状态及胃肠道症状均会影响患者的睡眠质量, 可以通过心理辅导降低心理疾病的发生概率, 从而提高睡眠质量.

展望前景

本研究发现了影响IBD患者睡眠的心里因素, 为临床治疗提供新的思路. 但是, 在进行细分组别的研究时, 更多的样本量可以提供更为可靠的结论, 因此, 扩大样本量将是未来相关研究的关键.