临床研究
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世界华人消化杂志. 2023-03-08; 31(5): 193-200
Published online 2023-03-08. doi: 10.11569/wcjd.v31.i5.193
胃癌患者根治性手术后血小板分布宽度与远期生存的相关性
蒋宏进, 李红晨, 王征, 梅剑锋
蒋宏进, 王征, 梅剑锋, 兰溪市人民医院普通外科 浙江省兰溪市 321100
蒋宏进, 本科, 副主任医师, 研究方向为普通外科疾病诊治.
李红晨, 兰溪市人民医院胸外科 浙江省兰溪市 321100
作者贡献分布: 蒋宏进与李红晨对此文所作贡献两均相等; 此课题由蒋宏进、王征、梅剑锋及李红晨设计; 研究过程由蒋宏进、王征、梅剑锋、李红晨、周任涛及刘俊超操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由周任涛提供; 数据分析由蒋宏进、梅剑锋及李红晨完成; 本论文写作由蒋宏进、王征、梅剑锋及李红晨完成.
通讯作者: 李红晨, 硕士, 主任医师, 321100, 浙江省兰溪市兰江街道西山路1359号, 浙江省兰溪市人民医院胸外科. lhc6652@163.com
收稿日期: 2023-01-09
修回日期: 2023-02-03
接受日期: 2023-02-28
在线出版日期: 2023-03-08
文章亮点
实验背景

胃癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一, 手术虽可有效清除肿瘤但患者术后远期生存仍未达到预期, 因此探寻与胃癌患者远期生存有关的指标尤为重要. 血小板分布宽度(platelet distributionwidth, PDW)已被证实在肿瘤进展可发挥一定的作用, 与胃癌术后远期生存可能存在一定的关系, 但相关研究相对较少.

实验动机

手术是胃癌患者的主要治疗手段, 但有相当比例的患者术后远期生存不理想, 是患者术后的主要担忧. 因此, 仍需探寻与胃癌患者远期生存有关的指标, 以尽早预测患者远期生存情况并可提供治疗新靶点.

实验目标

通过分析Ⅱ-ⅢA期胃癌患者根治手术后血清PDW与远期生存之间的关系, 明确术后血清PDW水平会影响患者远期生存情况, 或可作为早期预测胃癌患者术后远期生存情况的辅助指标, 且早期预测患者远期生存情况可优化治疗策略, 对于延长患者生存时间具有一定意义.

实验方法

本研究主要采用数据分析的方法, 采用相关性、COX回归分析Ⅱ-ⅢA期胃癌患者根治手术后血清PDW与远期生存的关系和影响, 并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线检验术后血清PDW预测胃癌患者远期生存的价值, 从而阐述Ⅱ-ⅢA期胃癌患者根治手术后血清PDW与远期生存的相关性.

实验结果

通过本研究分析发现, 术后血清PDW与胃癌患者远期生存存在关系, 血清PDW水平升高可能提示胃癌患者远期生存不佳, 或可用于早期预测患者远期生存情况并可提供治疗新靶点.

实验结论

通过本研究发现, 胃癌根治性手术后血清PDW与患者远期生存情况密切相关, 当血清PDW水平升高可能提示胃癌患者远期预后不良、生存期缩短.

展望前景

本研究仅单次检测了胃癌患者术后血清PDW水平, 无法反应个体长期的暴露水平, 且具体预测胃癌患者远期生存的最佳阈值尚不明确; 研究对象主要是单一区域的人群, 对研究结果的外推产生影响.