修回日期: 2021-01-20
接受日期: 2021-03-02
在线出版日期: 2021-03-28
结直肠癌在消化道恶性肿瘤中发病率较高, 传统的化疗方案FOLFOX的治愈周期长, 复发率较高, 同时靶向药物治疗成本高, 受基因变异影响较大, 不适宜大多数患者. 化疗药物的联合治疗方案探索目前成为研究的热点, 药物之间起到互补的作用, 增强治疗的效果.
中晚期的结直肠癌患者离不开化疗药物和靶向药物的治疗. 由于靶向药物的局限性, 无法广泛普及应用, 化疗仍是主要的治疗手段. 传统的化疗手段虽然比较经典, 但是依然存在较高的复发率, 伊立替康可以促进肿瘤细胞的凋亡, 抑制其生长, 与经典的化疗手段FOLFOX相结合对清除和抑制细胞具有共进互补的作用. 为传统的化疗提供新的治疗方案.
本研究的主要目标是探讨伊立替康辅助FOLFOX化疗方案在结直肠癌中应用价值. 实现了仅依靠传统治疗方式的改善, 为延长结肠癌患者生存期以及生活质量具有进一步的意义.
本研究主要采用伊立替康辅助疗法与FOLFOX化疗方案的对比, 通过检测、观察、数据分析等研究方法, 对比说明辅助化疗相对于FOLFOX化疗方案在结直肠癌治疗中的优势.
在肿瘤控制率、毒副反应发生率和12个月生存率等指标中, 2组之间并无统计学意义上的差异. 但是治疗后, 研究组血清CEA、CA125、CA199、CA72-4、TGF-α、IGF-Ⅱ水平低于对照组, 同时miR-200a、miR-190表达高于对照组.
联合采取FOLFOX化疗方案及伊立替康治疗结直肠癌, 可下调血清肿瘤标志物及TGF-α、IGF-Ⅱ水平, 增高miR-200a、miR-190表达, 且不会增加毒副反应发生风险.
本研究中除了血清中的几个灵敏的指标有差异外, 生存率和肿瘤控制率并无显著差异, 分析原因可能与样本量较少和生存时间较短有关, 因此本研究将有待于进一步扩大样本量, 延长回访的时间, 来进行更加深入的验证.