修回日期: 2021-01-30
接受日期: 2021-03-02
在线出版日期: 2021-03-28
药物性急性胰腺炎是药物临床应用中常见的消化系统副作用, 大量研究仅限于病例报道, 缺乏动物实验证实其因果关系. 药物性急性胰腺炎(drug-induced acute pancreatitis, DAP)的治疗以停药及支持治疗为主, 尚无特异性的治疗药物. 明确药物引起动物体内胰腺病理损伤的实验性证据, 开发针对性治疗药物, 对于预防和治疗DAP具有重要意义.
多篇病例报道阿霉素(doxorubicin, DOX)引起急性胰腺炎的药物副作用, 但尚无动物实验研究证实, 且缺乏特异性的治疗药物. 异甘草素(isoliquiritigenin, ISL)具有抗炎、抗氧化等多种药理活性, 但是ISL对DOX引起DAP的作用及机制尚不清楚.
证实DOX可引起DAP的病理损伤, 并阐明ISL保护DAP的作用及机制.
将雄性25-30 g ICR小鼠随机分为对照组(Control组, 腹腔注射等量生理盐水), DOX诱导的DAP模型组(DOX-DAP组, 隔日腹腔注射DOX 10 mg/kg/只)和ISL治疗组(DOX+ISL组, 隔日腹腔注射DOX 10 mg/kg/只, 同时提前一天每日给予ISL灌胃100 mg/kg/只) , 每组8只. 造模后5 d取材进行胰腺组织病理检测及评分; 免疫组织化学方法检测胰腺组织alpha淀粉酶表达; 免疫荧光法检测胰腺组织ROS生成; Western blot法检测胰腺组织Nrf2和HO-1蛋白表达.
与Control组相比, DOX-DAP组小鼠胰腺组织呈现水肿、炎性细胞浸润等特征性病理损伤, 胰腺组织病理学评分显著升高(P<0.001), 胰腺组织alpha淀粉酶表达水平显著下降(P<0.01). 与DOX-DAP组相比, ISL治疗组的胰腺组织病理评分显著降低(P<0.05), 胰腺组织alpha淀粉酶表达水平显著升高(P<0.05). ROS荧光染色及Western blot检测显示, 与Control组相比, DOX-DAP组小鼠胰腺组织ROS生成显著升高(P<0.001), Nrf2和HO-1蛋白表达水平轻度升高(P<0.001). 与DOX-DAP组相比, ISL治疗组的胰腺组织ROS水平显著降低(P<0.001), Nrf2和HO-1蛋白表达水平显著升高(P<0.001).
DOX能够引起小鼠胰腺出现以组织水肿和炎症细胞浸润为主要特征的病理损伤, ISL通过增强胰腺组织抗氧化应激水平对DOX引起的DAP具有保护作用.
警惕DOX临床应用中的胰腺损伤副作用, ISL或可成为DAP预防与治疗的新方法.