Published online 2021-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i22.1316
修回日期: 2021-06-23
接受日期: 2021-10-14
在线出版日期: 2021-11-28
胰腺炎症会造成患者胰岛β细胞破坏、减少, 产生应激性高血糖情况, 诱发糖尿病等并发症, 不仅延长病程, 且会降低患者生活质量,而积极给予加强护理干预能够有效提升进展期胰腺炎并发糖尿病患者生活质量及自护能力.
叙事护理能够帮助患者实现生活、疾病故事意义重构及树立健康信念, 进而提升心理弹性、减轻疾病痛苦, 本研究重在探讨叙事护理模式在慢性病患者中的可行性.
评价叙事护理模式对进展期胰腺炎并发糖尿病患者自我管理能力和生活质量的影响.
根据随机数字表法进展期胰腺炎并发糖尿病患者分为对照组、试验组, 各24例. 两组均接受常规护理, 试验组在此基础上开展叙事护理模式. 对比两组疾病恢复情况、肠功能障碍及血糖控制情况、健康行为能力、健康生活方式、心理弹性、自我管理能力、生活质量、并发症.
试验组尿淀粉酶恢复正常、腹痛腹胀消退、体温恢复正常、首次排便及住院所用时间、护理后肠功能障碍评分、糖尿病生存质量特异性量表评分(diabetes quality of life specific scale, DSQL)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(blood glucose 2 h after meal, 2hPG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlc)水平均比对照组低, 健康行为能力自评量表(self-rated abilities health practices scale, SRAHP)、健康促进生活方式量表Ⅱ(health promoting lifestyle profile-Ⅱ, HPLP-Ⅱ)、心理韧性量表(mental resilience scale, RS)-14评分均比对照组高; 试验组并发症发生率略低于对照组(8.33% vs 16.67%), 但差异无统计学意义.
叙事护理模式能够提高进展期胰腺炎并发糖尿病患者的护理效果, 有助于提升自我管理能力、健康行为能力, 缓解临床症状体征, 控制血糖水平, 改善健康, 促进生活方式及生活质量.
叙事护理模式确实能够降低患者并发症发生率, 提高患者康复效果, 值得在慢性病患者中推广应用.