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培菲康联合肠内营养支持对胃癌术后患者胃肠功能及营养评估指标的影响
曾旭, 杨上文, 陈义, 潘群婕, 丽水市中心医院重症医学科 浙江省丽水市 32300
曾旭, 主治医师, 研究方向为急危重症及重症营养.
杨红琪, 湖州市中心医院营养科 浙江省丽水市 313000
作者贡献分布: 曾旭负责研究的设计及论文的写作; 杨上文与杨红琪负责病例的收集和随访; 陈义与潘群婕负责数据的统计分析.
通讯作者: 曾旭, 主治医师, 32300, 浙江省丽水市括苍路289号, 丽水市中心医院急诊医学科. zhou310057655@163.com
收稿日期: 2020-03-27
修回日期: 2020-05-17
接受日期: 2020-05-22
在线出版日期: 2020-06-08
修回日期: 2020-05-17
接受日期: 2020-05-22
在线出版日期: 2020-06-08
文章亮点
实验背景
胃癌(gastric cancer, GC)多见于中老年群体, 近年来GC发生率呈逐渐升高趋势. GC根治术是治疗早期GC的首选方案, 有报道指出部分患者术后易出现消化道异常, 影响胃肠功能及营养状况同时. 肠内营养支持为现代外科综合治疗的重要组成部分, 培菲康为肠道益生菌, 能够改善肠道屏障功能, 维持人体健康.
实验动机
本研究首次将培菲康联合肠内营养应用于GC术后患者, 探究其对患者胃肠功能及营养评估指标的影响, 从而对GC术后患者的营养支持提供更多参考方案.
实验目标
本篇论文探究培菲康联合肠内营养支持能否改善GC术后患者的胃肠功能及营养评估指标.
实验方法
将选取的GC患者随机分为对照组和研究组. 对照组给予肠内营养支持, 研究组给予培菲康联合肠内营养支持. 比较两组胃肠功能恢复情况、生活质量提高率、不良反应发生率、治疗前后营养评估等指标的变化.
实验结果
本篇论文的研究达到实验目标, 研究组肠鸣音恢复、首次排便、首次排气、首次进食等时间均短于对照组; 研究组治疗后血清前白蛋白, 转铁蛋白, 白蛋白水平高于对照组; 研究组治疗后肠球菌、双歧杆菌、消化链球菌水平高于对照组; 研究组治疗后血浆二胺氧化酶, 内毒素脂多糖, D-乳酸低于对照组; 研究组生活质量提高率(70.37%)高于对照组; 研究组不良反应发生率(9.26%)与对照组(11.32%)无显著差异. 建议对GC术后营养状态差的患者应用含培菲康的肠内营养方案.
实验结论
本研究首次将培菲康联合肠内营养支持应用于GC术后患者, 发现该方案可以改善患者的胃肠功能及营养评估指标, 具有一定的安全性.
展望前景
本研究为回顾性研究, 存在随访时间较短, 未明确研究方案的远期疗效的不足,日后将进行前瞻性多中心大样本的随机对照研究进行进一步的验证, 并对随访患者进行远期的随访.