术前血小板计数和肿瘤最大径比对结直肠癌患者的预后分析

文章亮点

实验背景

预后判断对肿瘤患者而言至关重要. 既往研究表明术前血常规中某些成分和恶性肿瘤患者体内系统炎症反应密切相关, 可为患者预后判断提供一定价值; 除此之外, 恶性肿瘤本身的某些特征, 如肿瘤最大径也被证实可辅助判断患者预后. 值得注意的是, 系统性炎症反应和肿瘤本身某些特征存在密切联系, 目前对于联合两者中的某些参数是否可判断患者预后报道较少.

实验动机

本研究在既往研究基础上, 选取结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者术前血常规中的血小板计数和术后病理中肿瘤最大径两个参数, 旨在分析两者之比(platelet count and maximum tumor diameter ratio, PTR)对判断患者预后是否存在价值, 研究结果可为临床进一步简单、方便判断患者预后提供参考.

实验目标

本研究通过收集临床数据后计算PTR, 分析了该值在患者不同临床病理参数中的差异, 并进一步分析其对患者预后判断的价值, 对该指标在CRC中的研究尚属首次.

实验方法

通过纳入排除标准回顾性收集了127例不同分期结直肠患者临床数据, 计算PTR后通过卡方检验、Kaplan-Meier分析和COX比例风险模型等统计方法, 确认了PTR对CRC患者预后的价值.

实验结果

本研究研究发现PTR对CRC患者3年无进展生存期判断存在一定价值且具有敏感性和特异性均较高等特点. 分析还发现PTR在不同癌胚抗原水平和T分期中分布存在差异, 总体上PTR较高的患者预后优于较低的患者. 然而, 尽管在单因素分析中显示PTR对生存存在影响, 但多因素分析未能进一步确认其为独立预测因子.

实验结论

本研究发现首次发现PTR在CRC患者中的预后价值, PTR较高的患者预后较好.

展望前景

本研究尚存在样本量较小、纳入分析参数较少等不足, 未来需进一步扩大样本量并通过长期随访进一步证实PTR对CRC患者长期生存的价值.