修回日期: 2019-01-30
接受日期: 2019-03-15
在线出版日期: 2019-04-28
射频消融(radiofrequency ablation, RFA)是一种非手术治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的重要方法. 术后准确的疗效评估有助于指导临床及时制定治疗方案, 从而提高治疗效果.
运用动态三维超声造影(dynamic three-dimensional contrast-enhanced ultrasound, 3DCEUS)显示RFA后原发性HCC在三维立体空间下的血流灌注状态, 以期为临床评估术后病灶残留提供一种全新的影像学方法.
本篇论文研究的主要目标是运用3DCEUS评估原发性HCCRFA的近期疗效并探讨其临床价值. 结果表明3DCEUS能直观显示残留组织的三维空间血流灌注状态, 从而准确评估RFA疗效, 具有较高临床应用价值.
本篇论文采用3DCEUS评估RFA疗效. 3DCEUS能动态显示HCC组织在三维立体空间下的血流灌注状态.
本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示3DCEUS评估RFA后肿瘤残留的敏感度为90.48%、特异度为98.96%、准确率为97.44%, 分别与增强磁共振成像(enhanced magnetic resonance imaging, CEMRI)比较, 差异均无统计学意义(P>0.05). 本研究结果说明3DCEUS能准确评估原发性HCCRFA的近期疗效, 具有较高临床应用价值.
本研究发现3DCEUS可用于评估原发性HCCRFA的近期疗效. 3DCEUS通过反映病灶组织的血流灌注状态, 为临床评估RFA疗效提供一种全新有效的影像学方法. 3DCEUS能实时动态反映HCC组织在三维空间中的血流灌注, 从而准确判定RFA后HCC组织的残留状态.
造成误判的原因有: 肿瘤靠近膈顶处, 受肺部气体干扰; 肿瘤体积较大, RFA区域显示不全; 术后肿瘤周围的炎性充血等. 本研究未来研究的方向是3DCEUS在肿瘤治疗领域中的临床应用. 本研究未来研究的最佳方法是3DCEUS联合肿瘤指标评估RFA疗效.