研究快报
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世界华人消化杂志. 2019-10-28; 27(20): 1290-1294
Published online 2019-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i20.1290
右美托咪定合舒芬太尼用于腹腔镜术后镇痛患者睡眠质量及恶心呕吐发生率的影响分析
邵学诚
邵学诚, 浙江省东阳市妇幼保健院麻醉科 浙江省东阳市 322100
作者贡献分布: 此课题由邵学诚设计; 研究过程由邵学诚操作完成; 数据分析由邵学诚完成; 本论文写作由邵学诚完成.
通讯作者: 邵学诚, 副主任医师, 322100, 浙江省东阳市晨光名都A2-1902, 东阳市妇幼保健院麻醉科. shaoxuechengsx@126.com
电话: 0579-86098870
收稿日期: 2019-08-06
修回日期: 2019-09-24
接受日期: 2019-09-30
在线出版日期: 2019-10-28
文章亮点
实验背景

妇科腹腔镜术后镇痛常用阿片类药物镇痛,虽然效果好, 但容易导致睡眠紊乱, 诱发神经内分泌系统和心脑血管系统的并发症,严重影响患者身心健康. 右美托咪定镇静、镇痛效果好, 可诱导与正常生理睡眠S2期状态相似的镇静催眠作用, 使患者呈非快动眼睡眠状态. 目前在妇科腹腔镜术后镇痛患者的睡眠质量影响鲜有报道.

实验动机

旨在探讨右美托咪定合舒芬太尼用于腹腔镜术后镇痛患者睡眠质量及恶心呕吐,以为麻醉科手术用药提供重要依据.

实验目标

观察右美托咪定合舒芬太尼用于腹腔镜术后镇痛效果, 以及对患者睡眠质量及恶心呕吐的影响作用.

实验方法

采用病例观察研究对妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组. 2组患者均采用麻醉诱导, 观察组在麻醉诱导基础上加右美托咪定200 μg/kg稀释至100 mL. 观察2组患者术后不同时点疼痛程度, 镇静程度、舒芬太尼累积消耗量和睡眠质量主观评分、平均每日睡眠时间, 睡眠障碍指数及术后恶心呕吐发生率.

实验结果

采用右美托咪定合舒芬太尼用于腹腔镜术后能减轻观察组患者术后不同时点疼痛评分(P<0.05), 升高拉姆齐镇静评分评分(P<0.05), 减少舒芬太尼累积消耗量(P<0.05). 改善患者术后第1夜、第2夜主观睡眠质量评分(P<0.05)和增加患者平均每日睡眠时间(P<0.05), 减小SPI(P<0.05). 术后不同时点恶心呕吐发生率显著降低(P<0.05).

实验结论

右美托咪定合舒芬太尼能提高妇科腹腔镜术后镇痛效果, 明显改善患者睡眠质量和降低恶心呕吐不良反应发生率.

展望前景

右美托咪定合舒芬太尼值得临床推广应用.