修回日期: 2019-03-18
接受日期: 2019-04-28
在线出版日期: 2019-05-28
原发性胃癌(gastric cancer, GC)在全球范围内发病率较高, 死亡率更是在恶性肿瘤中位居第3位, 原发性GC术后和良性疾病远端胃切除术残GC的发病机制是具有差异的, 我们认为残GC与原发性GC患者肿瘤远处转移、肿瘤病理分型、局部器官浸润、预后营养指数(prognostic nutrition index, PNI)临床病理特点存在差异, 且TNM分期、血清血红蛋白(hemoglobin, Hb)是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素.
通过对比研究探索残GC和原发性GC临床病理特点与生存状况.
研究残GC与原发性GC患者肿瘤远处转移、肿瘤病理分型、局部器官浸润、PNI临床病理特点存在的差异, 从而为临床上分析残GC与原发性GC临床特点以及改善患者生存状况提供参考.
通过回顾性分析乐清市人民医院与衢州市中医院两所医院接受治疗的106例残GC患者的和108例原发性GC作为对照组. 收集患者临床资料, 包括肿瘤TNM分期、肿瘤远处转移、肿瘤病理分型(分化良好性、分化不良型、未知型)、局部器官浸润、PNI、Hb、血清白蛋白、住院天数, 对比残GC和原发性GC患者之间的异同.
本论文的研究达到实验目的, 单因素分析结果显示, 手术类型、TNM分期、肿瘤远处转移、Hb、血清白蛋白是影响残GC患者术后生存状况的相关因素. 多因素分析结果显示, TNM分期、Hb是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素.
残GC与原发性GC患者肿瘤远处转移、肿瘤病理分型、局部器官浸润、PNI临床病理特点存在差异, 且TNM分期、Hb是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素.
本研究未来研究的方向是残GC与原发性GC患者肿瘤远处转移、肿瘤病理分型、局部器官浸润、PNI临床病理特点存在的差异及TNM分期、Hb是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素. 本研究未来研究的最佳方法是进行前瞻性、多中心的大样本随机对照研究.