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Tei指数监测肝硬化患者心得安治疗前后的左心功能状态
冯泽阳, 王文婷, 浙江省立同德医院超声科 浙江省杭州市 310012
冯泽阳, 住院医师, 主要从事心脏超声诊断工作.
作者贡献分布: 研究过程由冯泽阳与王文婷共同完成; 课题设计、试剂提供、数据分析及论文写作由冯泽阳完成.
通讯作者: 冯泽阳, 住院医师, 310012, 浙江省杭州市西湖区古翠路234号, 浙江省立同德医院超声科. fengzheyang1987@163.com
收稿日期: 2017-12-19
修回日期: 2018-01-18
接受日期: 2018-01-22
在线出版日期: 2018-02-28
修回日期: 2018-01-18
接受日期: 2018-01-22
在线出版日期: 2018-02-28
文章亮点
实验背景
肝硬化患者可发生肝硬化心肌病, 损害心功能, 因较为隐匿易被忽视. Tei指数能准确地评估心脏整体收缩与舒张功能. 运用Tei指数观察肝硬化患者心得安治疗前后的左心功能状态变化, 可为心得安的用药指导及疗效判定提供参考.
实验动机
运用Tei指数监测肝硬化患者心得安治疗前后左心功能状态变化, 以期为心得安的用药指导及疗效判定提供参考.
实验目标
本研究探讨肝硬化患者心得安治疗前后的Tei指数变化特点, 发现经心得安治疗后肝硬化患者的心功能及Tei指数获得进一步改善. 运用Tei指数有利于指导临床用药及评估药物疗效.
实验方法
本研究采用Tei指数作为肝硬化患者心得安治疗前后心功能变化的监测指标, 观察患者治疗前后的心功能变化, 其具有无创、便捷、客观、准确等优点, 能敏感反映患者的心功能状态.
实验结果
本篇论文的研究达到了实验目标, 研究结果显示治疗组治疗后的左心Tei指数明显低于治疗前, 且明显低于对照组治疗后; 治疗组中肝功能A级、B级患者治疗后的左心Tei指数明显低于治疗前, 而C级患者治疗后的左心Tei指数与治疗前比较改善不明显. Tei指数是评价心得安疗效及指导用药的可靠指标, 能为临床提供及时且有价值的参考.
实验结论
本研究发现Tei指数较常规心功能指标(LVEF、E/A值)更敏感地反映肝硬化患者的左心功能状态变化, 可用于评价心得安疗效及指导用药. 心得安对肝功能C级患者的心功能改善不明显.
展望前景
本研究的经验: 测定Tei指数时应选择心动周期规则时进行测量; 未来研究方向是运用Tei指数观察肝硬化患者的右心功能状态, 以及评估经药物治疗后肝硬化患者的右心功能变化情况; 未来研究的最佳方法是应用斑点追踪技术定量分析肝硬化患者的局部心肌功能状态.